Расшифровка суточного миниторирования ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №968268 :: (11.04.2017 06:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Елена
Жен., 53 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 53 года. Помогите разобраться с результатами ХМ. ЧСС днем- 96 средняя, ночью -78 средняя.Циркадный индекс 123%. В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута(92 % от максимально возможной для данного возраста).
Синусовый ритм с ЧСС от 60 до 160 уд/мин в течение всего наблюдения.
Желудочковая экстрасистолия не обнаружена.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
Эпизоды выраженной депрессии сегмента ST. Прогностически неблагоприятна большая суммарная длительность эпизодов смешения сегмента ST (62мин). Индекс ишемии 15957мкВ*мин.
В течение суток наблюдалось удлинение QT-интервала свыше 450 мс в течение 7 мин (1 % времени).
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Скан всех страниц мониторирования?
Время создания: 11 Апреля 2017 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

При такой картине стоит провести стресс-пробу: записать ЭКГ при стандартной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле. Очень важно также оценить ощущения: есть ли стенокардия или её эквиваленты, как они связаны с физическими нагрузками.
Время создания: 11 Апреля 2017 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прикрепите весь протокол исследования, все его страницы.
Время создания: 06 Ноября 2021 17:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 11.04.2017 13:54
Жалобы следующие: одышка, нехватка воздуха, неприятные ощущения слева в области сердца, слабость, постоянная усталость. Пульс 106-120 в состоянии покоя (ниже 90 редко).
В принципе написала прчти все. Еще есть комментарий по лестничным пробам: в течение времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде полъема по лестнице от 14 до 21 Вт. Объем выполненной работы от 570 до 992 кг*м ЧСС от 140 до 157 уд/мин, что соответствует 84-94% от максимальной для данного возраста.
Во время 2 из 3 нагрузок возникли ишемические изменения ЭКГ.