Расшифруйте диагноз

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №671965 :: (27.02.2013 22:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна Букатина
Жен., 28 лет.
Россия 140152
Здравствуйте. Моему сыну 7 месяцев. В 3,5 месяца после осмотра невропатолога были направлены на НСГ после чего врач ставит диагноз: гипертезионо-гидроцефальный синдром. Пьем в течение 14 дней по 1/4 таб диакарб 1 р/день и аспаркам по 1/4 3 р/день по схеме 3*1. Через месяц после нового НСГ врач назначает снова курс на 14 дней. Еще через месяц нам назначают еще один курс. И вот сейчас после нового осмотра нам назначили еще один курс в течение 1 месяца по 1/5 2 р/день. И сказала если ничего не изменится то нужна консультация нейрохирурга, но сначала необходимо пропить курс таблеток. При этом окружность головы в 7 мес составляет 43,5 см. Окружность груди 46 см, рост 75 см, вес 9700. Заранее спасибо за ответ.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это и есть расшифровка, укажите, что не понятно конкретно.
Время создания: 02 Марта 2013 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 26 Марта 2018 13:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала