Расшифруйте электроэнцефалограмму девочка 10 лет.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №890763 :: (21.12.2015 04:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Гречко Виктор
Муж., 44 лет. Россия Новосибирск |
Девочка десять лет. Раньше в возрасте 1 года лечили от внутречерепного давления. После удара баскетбольным мячом по голове жалуется на постаянную головную боль. Прописали глицерин 1 чай ложка 3 раза 5 дн, интеллан 1ложка 2 раза 10 дн, тенотен 1 тб 3 раза 5 дн. Через 10 дн улучшение не наступили. Плстоянная головная боль , после сна усиливается головная боль , засыпает хорошо , кушает хорошо. Сделали ЭЭГ. Заключение элетроэнцефабограммы: существенные диффузные изменения БЭАГМ ирритативного характера со снижением функциональной активности коры. Наблюдается дисфукция срединных структур гипоталамического уровня с включением пароксизмальных элементов и повышением пароксизмальной готовности. Расшифруйте ЭЭГ, и что делать дальше? Назначили актовигин 1 тб 2 раз, квинтон 1 тб 2 раз. |
 |
   |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расгифроква спрятана в Вашем вопросе. Читать после слова "Заключение". Идти к неврологу.
Время создания: 22 Декабря 2015 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 15 Сентября 2017 16:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала