расшифруйте мрт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №610997 :: (22.08.2012 00:29) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
лера
Муж., 25 лет.
владимир
расшифруйте мрт в общих чертах? на сколько все опасно?
Фамилия, Имя, Отчество: Голыгин Иван Николаевич
Дата рождения: 10.02.1987
Пол: Мужской
Область исследования: Головной мозг, контраст (магневист в/в)
Номер исследования 47594
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В веществе левой лобно-височно-островковой области определяется кистозно- солидное объемное образование с нечёткими неровными контурами, имеющее неоднородный высокоинтенсивный сигнал на Т2 и неоднородный низкоинтенсивный сигнал на Т1 ВИ, с явлениями умеренного перифокального отёка вещества мозга. Общие размеры образования 6,7x5,8x6,6см, при этом наиболее крупный кистозный компонент, располагающийся в височной доле имеет размеры 4,6x3,2x3,6см (по описанию от 2008г. ранее размеры 3,1x2,3x3,9см). Образование распространяется на область боковой Сильвиевой щели, охватывая С7 сегмент левой ВСА, М1, М2 сегменты левой СМА без признаков сужения просветов, тесно прилежит к А1 сегменту левой ПМА, захватывает область гиппокампа и парагиппокампальную извилину, распространяется на область базальных ядер слева (на область бледного шара слева, нижние отделы скорлупы и ограду), подмозолистую извилину слева. Образование смещает срединные структуры вправо до 0,5см. Перифокальный отек вещества мозга вокруг образования распространяется в прилежащие отделы левой лобной, теменной долей, в область базальных ядер слева.
Левый боковый желудочек мозга компримирован, правый боковой желудочек незначительно расширен. 111-й желудочек компримирован. IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные пространства (вне зоны патологических изменений) по конвекситальной поверхности мозга не изменены. Отмечается ретроцеребеллярная арахноидальная киста размерами 2,1x0,8x1,4см (без динамики от 2009г.)
Миндалины мозжечка расположены обычно.
После введения контрастного вещества повышения интенсивности сигнала от выявленного объёмного образования не наблюдается.

Заключение: MP картина объёмного образования левой лобно-височно- островковой области (наиболее вероятно, глиального ряда) - значительная отрицательная динамика по сравнению с предоставленными MP-исследованиями от 2008г. и 2009г.. Признаки латеральной дислокации.
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Имеется глиальная опухоль больших размеров. По сравнению с 2008 и 2009 - опухоль увеличилась.
Время создания: 22 Августа 2012 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Есть растущая опухоль сдавливающая левый боковой и 3-й мозговой желудочки.


От таких вещей сами не выздоравливают. Нужна консультация нейрохирурга и безотлагательно.
Время создания: 22 Августа 2012 13:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Добавить нечего. Обратитесь за консультацией к нейрохирургу.
Время создания: 22 Августа 2012 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Скорее всего, это не глиобластома, так как нет накопления контраста, но ситуация уже практически неоперабельная. От доброкачественных глиальных опухолей умирают так же как и от злокачественных. А почему Вы раньше не оперировались?
Время создания: 23 Августа 2012 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополню, показано оперативное лечение.
Время создания: 23 Сентября 2012 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Необходимо оперативное удаление опухоли!
Время создания: 03 Декабря 2018 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
лера 22.08.2012 14:16
а по описанию нельзя определить предположительно стадию,что это астроцитома или глиобластома?
   
Это видно по гистологии, но не по снимкам.
   
лера 22.08.2012 21:52
ну ведь все равно образования различаются как то и по снимкам. есть ведь признаки,одни за меньшую стадию,другие за большую