Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ 4-х месячного ребенка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №918874 :: (20.05.2016 23:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Виктория
Жен., 26 лет.
Россия Ульяновск
Добрый день! В 1,5-2 месяца у ребенка начали «бегать» глазки. Других жалоб не было. Ребенок спокойный, внимаьельный. В 3 месяца один невролог ребенку поставили диагноз «врожденный нистагм» и больше никаких отклонений не выявил. Офтальмолог зафиксировал непостоянный мелкоразмашистый горизонтальный нистагм. Так же есть сложный астигматизм обоих глаз. Так же, другой невролог, на основании того, что одну ножку малышка ставит на внешнюю часть стопы и поджимает пальчики, поставил диагноз СДН в 3,5 месяца. Никаких лечений не назначалось. Только наблюдение в динамике. Какое-то время движений глазного яблока стало меньше и реже. В день, когда проводили ЭЭГ и по настоящий момент все стало как и в начале. С этим диагнозом и отправили на ЭЭГ. Общая характеристика ЭЭГ в покое такова (ребенок в покое не был, периодически плакал и вырывался из рук, а в момент крепления всего устройства на головку очень сильно волновался и плакал): альфа ритм выражен слабо, отдельными волнами, региональные различия сглажены. Бета ритм низкочастотный, низкоамплитудный, расположенный диффузно с эпизодами повышенной активности справа в лобной области амплитудой до 40 мкВ. Доминирует медленноволновая активность в виде дельта-тета волн по всем полям коры головного мозга. Межполушарной ассиметрии не выявлено.
В заключении: умеренные диффкзные изменения в коре головного мозга с легкой ирритацией коры справа в лобной области.
Расшифруйте пожалуйста результат. Как это может быть связано с нистагмом. На сколько это серьезно.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте МРТ ГМ.
Время создания: 21 Мая 2016 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 25 Августа 2017 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Виктория 21.05.2016 14:36
Я не просила никаких направлений. МРТ деткам такого возраста делают только под общим наркозом и по строгим показаниям. Как врач Вы должны это знать. Я попросила расшифровать результаты нашего ЭЭГ с учетом того, каким образом они были получены. И пояснить как это может быть связано с нистагмом
   
Прямой связи с этим заключением нет. Для этого и надо делать МРТ. Про наркоз знают все врачи. Строгие показания есть.