расширение передних рогов. ставят гидроцефалию.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №982486 :: (04.08.2017 15:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Мария
Муж., 8 лет.
Россия Иваново
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Холили к неврологу нас отправили на НСГ. Результаты: МПЩ расширена в лобной области на 2,1 мм . Желудочки не симметричны. Передние рога
Тело VS-7,5 VD-6,6
Затылочные рога: тело VS-15,9 VD-13,4
З желудочек 4,7
Цистерна магна- 6,0
Ппп-4,5. В заключении пишут расширение передних рогов боковых желудочков, расширение 3желудочков. Пришла к неврологу так как в 8 месяцев ребенок не сидит. На лбу венозная сеточка. Большой родничек и череп как у отца большой. Отклонений других не вижу. Невролог говорит что это гидроцефальный синдром. Стоит ли переживать и бить тревогу. Заранее благодарю за ответ.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 04 Августа 2017 21:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Значимой патологии не описано, см. ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Но моторные навыки требуют уточнения.
Время создания: 10 Августа 2017 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Наблюдение в динамике.
Осмотр детского невролога.
Время создания: 11 Сентября 2017 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала