Рентген желудка с контрастом

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1064308 :: (26.01.2020 14:52) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
Андрей
Муж., 38 лет.
Россия Спб
Всем доброго времени суток.

Т.к. до посещения гастроэнтеролога вживую ещё 2 недели, а мнение хочется знать сейчас - прошу помощи здесь.
Был сделан рентген желудка с контрастом (бариевая взвесь и сода).

« Акт глотания не нарушен.
Пищевод свободно проходим, стенки пищевода эластичны.
Отмечаются спастические проявления абдоминального отдела пищевода, контраст задерживается в пищеводе.
Кардия на вдохе смыкается.
Желудок расположен горизонтально под диафрагмой, имеет каскадную деформацию:
тело желудка образует свод, дивертикулообразно расширен кардиальный отдел.
Желудок натощак содержит слизь, разворачивается по нормотоническому типу.
Утолщены складки слизистой свода и тела желудка.
Спазмирован выходной отдел желудка, отмечается пролапс слизистой желудка в луковицу 12-перстной кишки.
Контуры желудка ровные.
Перистальтика симметричная, эффективная.
Луковица с чётким контуром, спазмирована.
Спазмирована нисходящая часть 12-перстной кишки.
Рельеф тонкой кишки перистый. »

Заключение:

« Кардиоспазм 1 стадия.
Каскадная деформация желудка с дивертикулообразным выпячиванием кардии.
Гастродуоденит.
Спастические проявления луковицы т нисходящей части 12-перстной кишки. »

По симптомам:

На улице при ходьбе верхнюю часть живота распирает, дышу ртом, т.к. в это же время закладывает нос, сердцебиение 120+.
Дома в сидячем положении часто (по несколько раз в день) закладывает нос и при этом раздувает живот и явно нарушается кровообращение, ибо руки становятся просто ледяными.
Но-Шпа + полежать на правом (на левом сильнее закладывает нос и давит в груди выше сердца) боку - становится лучше практически сразу.
Ещё позитивно влияет чихание - практически сразу тело нагревается, живот сдувает. Но иногда при этом наблюдается лёгкое головокружение.

Что думаете? Что всё это значит и к кому из спецов кроме гастроэнтеролога стоит обратиться?
Спасибо за внимание.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Дискинезия жкт. Возможно как проявления невроза. Какие неврологические болезни у Вас есть, результат ФГДС ?
Время создания: 26 Января 2020 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно пройти ФГДС УЗИ ОБП.
Время создания: 26 Января 2020 18:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консултьтация гастрохирурга, манометрия пищевода, ФГДС.
Время создания: 26 Января 2020 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рекомендовано консультация психотерапевта, так спазм - я вление преходящее и сопряжено с эмоциональным напряжением
Время создания: 27 Января 2020 09:28 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Что думаете? Что всё это значит и к кому из спецов кроме гастроэнтеролога стоит обратиться?

--- 1) Диета, ЭФГДС
2) Сдать Кальпротектин
3) Сделать ХолтерМТ у терапевта или кардиолога (протокол с подробным дневником можно выложить здесь)
4) Консультация ЛОР-врача
Время создания: 03 Февраля 2020 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно дообследование - как минимум, манометрию пищевода, ФГДС. При необходимости - УЗИ ОБП. ФГДС можно сделать с медикаментозной седацией. 
Время создания: 07 Февраля 2020 11:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Андрей 26.01.2020 18:06
Неврозами вроде не страдаю. ФГДС не делал, т.к. из-за заложенного носа просто нечем дышать, когда во рту этот шланг.
   
ФГДС можно делать через нос и дышать ртом. Консультация психотерапевта.
   
Андрей 27.01.2020 10:32
Наверное попробовал бы, но нигде не предлагают.
За идею спасибо.
   
Андрей 27.01.2020 19:40
Елена Владимировна - гастрохирург для чего нужен?
Мой диагноз лечится хирургически и только?
   
По совокупности выявленных изменений нужна консультация гастрохирурга. Есть или нет показания к хирургическому лечению решать ему.