результат холтера, са блокада
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1080173 :: (23.11.2020 10:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
|
Евгений
Муж., 28 лет. Новосибирск |
Здравствуйте, беспокоят в течении месяца перебои в сердце и в принципе неадекватная работа сердца (периодически в спокойном состоянии подскакивает пульс, часто ощущаю удары сердца), плюс ко всему ощущаю в течении дня кратковременные головокружения, и шаткость во время ходьбы. Здесь посоветовали повторить холтер, так как год назад я его делал. Год назад обнаружили пробежки тахикардии, наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. В этот раз в заключении написали следующее: За время наблюдения средняя чсс 75 уд. м. ночью 53 уд. м. Циркадный профиль в норме. В течении мониторирования набоюдался синусовый ритм со средней частотой 67уд. м. Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 11 одиночных экстрасистол. Зарегистрирована единичная наджелудочковая активность в виде одиночных, парных и групповых экстрасистол в количестве 1 в час. Зарегистрировано 47 пауз за счёт СА-блокады с длительностью RR до 1,6 с. Ишемические изменения не обнаружены. Небольшие изменения ST-T вероятно, связанные с проявлением тахикардиального синдрома. (чсс 100-126 уд/мин). Средний корригированный QT интервал за сутки 404 мс (от 366 до 459 мс) QT на минимальной чсс 392 мс. Значимое корригированного QT интервала не зарегистрировано. Какие меры нужно предпринять? к кардиологу сейчас попасть проблемно. Извиняюсь за не совсем качественное фото. Спасибо https://b.radikal.ru/b31/2011/e8/9c66f3945314.jpg https://c.radikal.ru/c01/2011/ec/9f6af2208de1.jpg https://c.radikal.ru/c27/2011/52/69c065a807d7.jpg https://b.radikal.ru/b13/2011/f3/fa64cb9a498c.jpg https://b.radikal.ru/b03/2011/b1/a2c3a8b3bdd7.jpg https://d.radikal.ru/d27/2011/68/1ecbbf85ecde.jpg https://b.radikal.ru/b08/2011/b0/7d730e9b964c.jpg https://d.radikal.ru/d03/2011/35/c0e7504fc08f.jpg |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Время создания: 23 Ноября 2020 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В представленном выше протоколе описан вариант нормы = синусовый ритм. Нет указания на ИБС. Экстрасистолия не требует никакого лечения, поскольку она совершенно безопасна и безвредна. Время создания: 23 Ноября 2020 10:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет тут СА-блокады
это синусовая аритмия (норма) Время создания: 23 Ноября 2020 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Синусовая аритмия – это норма. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 06 Декабря 2020 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
