Результат МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №717028 :: (31.07.2013 21:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 29 лет.
Россия Тверь
Добрый день!Будьте добры,прокомментируйте результат МРТ. Меня зовут Дмитрий,мне 29 лет, беспокоят боли в спине в грудном отделе.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях кифоз уплощен;индекс кифоза 0,04(норма 0,09-0,11). Умеренно снижена высота и сигналы от всех дисков на уровне исследования. Определяются краевые костные разрастания по передним контурам тел Th3-Th12 позвонков, узуративные дефекты(грыжи Шморля) в телах Th3-L1 позвонков.Форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в них. В теле Th5 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2 и Т1 очаг неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 1,3*1,6 см/гемангиолипома/.
Дорзальные грыжи и протрузии дисков не выявлены. Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру,позвоночный канал не сужен. Суставные поверхности имеют четкие ровные контуры.Локальное утолщение паравертебральной клетчатки на уровне Тh10 позвонка слева до 0,7*0,9 см. Позвоночные суставы конгруэнтны. Выявляется наличием дополнительного тканевого образования по переднему контуру левой суставной фасеты на уровне Тh10-Th11 сегмента, размером до 0,6*0,4*0,8 см с сужением просвета левого корешкового канала. Указанное образование не накапливает контрастное вещество. Очагов патологического накопления контрастного вещества не выявлено. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Марта 2017 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала