Результаты Холтера, необходимо ли лечение?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №851838 :: (17.04.2015 12:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 19 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Мне 19 лет, недавно поставили суточный монитор Холтера. После получения расшифровки врачем не было назначено никакого лечения. Хотелось бы узнать, действительно ли эти результаты не могут вызывать никаких опасений и не требуют лечения? Заранее большое спасибо!

Результаты:
ЧСС средняя 81, мин. 60, макс. 148
ЧСС ночью средняя 62, мин. 55, макс. 92
ЧСС при нагрузках 108, мин 86, макс. 148
Циркадный индекс 130 %.

Нарушение ритма сердца:
Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Регистрируются желудочковый аритмии, кол-во аритмий выше нормы. Желудоковая эктопическая активность преобладает ночью.

Одиночные желудочковые парасистолия с предэктопическим интервалом от 296 до 568 (в среднем 455) мсек. Всего 3102 (138 в час), днем 1506 (104 в час), ночью 1596 (200 в час).
Одиночные сливные комплексы с предэктопическим интервалом от 323 до 525 (в среднем 428) мсек. Всего 91 (4 в час). Днем 90 (6 в час), ночью 1 (менее 1 в час).
Парный желудочковый комплекс со сливным QRS с предэктопическим интервалом 397 мсек. Днем 1 (менее 1 в час), ночью нет.

В течение времени наблюдения выполнены 3ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 11 до 20 Вт. Обьем выполненной работы от 560 до 980 кг*м с ЧСС от 138 до 154 уд/мин, что соответствует 68-78% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Толерантность к нагрузке «средняя». Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ.

В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 4ч. 19 мин. (19% времени).
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все правильно. Обнаруженные особенности не требуют никакого лечения, если судить только по результатам холтеровского мониторирования. Правда, есть еще жалобы, анамнез, состояние, клиническая картина, которые Вы отбросили напрочь. И это делает вывод совершенно неполноценным.
Время создания: 17 Апреля 2015 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
То, что выявлено при мониторировании - лечения не требует.
А другой информации не даете.
Время создания: 18 Апреля 2015 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала