Риск ЛДН
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №772218 :: (18.03.2014 11:24) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 31 лет. Россия Оренбург |
Добрый день! Девочка - 9 месяцев. Большой родничек 2.5х3 Ребенок развивается нормально, никаких отклонений нет. На очередной консультации у невролога, она обратила внимание на то что наш родничек пульсирует, отправила на НСГ. Результат НСГ следующий: Эхогенность - норма Структура ГМ сформированны правильно Рисунок - типичный Ширина межполушарной щели -- 1.6 Субарахноидальное пространство не расширено - 1.4 Сильвиева борозда - норма цистерны не расширены Вентикулярные системы Левый Стенки - тонкие Передний косой размер 3.8 Глубина переднего отдела 3.6 глубина тела 4.0 глубина затылочных отделов 10.6 Правый стенки - тонкие Передний косой размер 3.8 Глубина переднего отдела 3.7 глубина тела 4.0 глубина затылочных отделов 10.0 Сосудистые сплетения Левое Ширина 6.1 Правое ширина 6.0 контуры ровные, однородные. Заключение: Риск ЛДН по внутреннему типу. Врачем было назначено лечение Винпоцитин 1\4 2 раза в день в течении месяца. НСГ делали во время ОРВИ, температура спала, но кашель и насморк остался, 6 день болезни. Невролог сказала что ОРВИ могли исказить картину, но все равно принимайте препарат, лишним не будет. Неужели это настолько безвредный препарат? Стоит ли начинать лечение и есть ли что лечить? После таких слов очень сомневаюсь в компетентности врача? Или врач прав? |
 |
   |
врач-невролог
Не вижу абсолютных показаний для назначения препарата
Время создания: 18 Марта 2014 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не вижу причин для лечения.
Время создания: 19 Марта 2014 13:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Патологии НСГ не описано - см. ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ
Время создания: 24 Марта 2014 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ. Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 12 Сентября 2016 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала