СА блокада 2 ст. 2 тип?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №792318 :: (19.06.2014 23:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Светлана
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Сделала очередной холтер-мониторинг. Делала по причине периодических приступов экстрасистолии, головокружения, кратковременных провалов сознания, ощущения перебоев в работе сердца, периодических ощущений нехватки воздуха, которые всегда у меня сопровождаются нарушением сердечного ритма ( в основном резким его учащением или «провалом» в ритме, ощущается отсутствие сердечного сокращения, а потом резкое и кратковременное его учащение). В основном это связывали с моей ВСД и неврозом. Но сейчас я вплотную занимаюсь психотерапевтическим лечением, а провалы сознания и ощущения перебоев в сердце, особенно в вечернее и ночное время, когда я нахожусь в покое, никуда не делись, в связи с чем, неврологом было назначено холтер-мониторирование. Ни одной экстрасистолы выявлено не было, что удивительно, т.к. почти год экстрасистолы присутствовали каждый день, но нашли признаки СА блокады 2 ст. 2 типа., так же альтернацию QRS комплексов. на предыдущих «холтерах» и ЭКГ была только дыхательная аритмия, единичные пробежки НЖТ из 4-5 комплексов, так же единичные экстрасистолы, максимальное количество в сутки было около 40 штук. Причем распечатку этого фрагмента (где якобы выявлена СА блокада), я не получила. Получила очень скудное описание холтера и все. Теперь сижу и заморачиваюсь по этому поводу. Подскажите пожалуйста, очень ли страшно то, что у меня выявили? Безумно боюсь ЭКС! Спать раньше тоже боялась ложиться, т.к. было удлинение интервала QT (до 500) в ночное время на фоне брадикардии, но потом успокоилась, мне объяснили, что это не критическое удлинение интервала и на фоне брадикардии такое бывает, а теперь мне совсем страшно, получается, что ситуация ухудшается? И уменя действительно проблемы с сердцем? Прилагаю описание холтера.

http://s43.radikal.ru/i101/1406/39/5b4957d63a21.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я насчитал около 80 бесплатных ответов от многих консультантов на десятки Ваших бесконечных повторяющихся вопросов. У меня вопрос только один: а совесть у Вас есть? Сколько времени Вы у нас отняли.
Время создания: 20 Июня 2014 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В чем именно заключается работа с психотерапевтом, если сохраняется такой высокий уровень тревожности и непонимание сути происходящего с вами и вашей сердечно-сосудистой системой?
Время создания: 20 Июня 2014 09:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Посмотрел распечатку... Не уверен, что это СА-блокада.
Надо смотреть всю запись целиком на компьютере.
Но даже если и она... Паузы не значимые, частота в норме. Лечить тут нечего.
Какие препараты принимаете - напомните, пожалуйста...
Время создания: 21 Июня 2014 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Светлана 20.06.2014 00:34
Эдуард Романович, спасибо за уделенное мне время. Про СА блокаду я НИКОГДА не спрашивала. Может быть для вас все мои вопросы повторяющиеся, но я то не медик! Я увидела в заключении СОВЕРШЕННО НОВЫЙ для меня диагноз. Естественно меня это насторожило. По-моему, это естественно желание, узнать подробнее об этой проблеме.
   
Никаких проблем. Спрашивайте, тут действительно есть что обсуждать.
   
Светлана 20.06.2014 00:49
Самое обидное, что я давно смирилась с диагнозом невроз, ОКР, ВСД и т.д. Хожу на приемы к психотерапевту, кстати очень удачно. Поменяла мировоззрение, не ищу больше у себя болезни. Просто подошла очередь на «холтер», а на нем какая-то СА блокада. Вот я и решила проконсультироваться. Насколько я слышала, СА блокады часто приводят к печальным последствиям. А мне вместо помощи, выговаривают, что у меня совести нет.... Лучше действительно сдохнуть и оставить четверых детей сиротами (отца у них нет, он на службе погиб), чем заботиться о своем здоровье.
   
Спокойствие! Вашей жизни ничего не угрожает.
   
Светлана 21.06.2014 12:52
Спасибо Вам огромное! Я очень надеялась, что ничего страшного со мной не происходит) Препараты сейчас не принимаю никакие. До этого принимала фенибут, но после последнего према до «холтера» прошло больше недели, поэтому ничего на результат повлиять не могло. По поводу пауз - мне почему-то не указали в расшифровке их длительность, что странно( То есть Вы считаете, что они не большие по длительности? Вообще все мои симптомы - экстрасистолия, тахикардия, брадикардия, пароксизмы, теперь еще якобы СА блокада, это все таки проявления моей лабильной нервной системы или проявления начинающегося нарушения в работе синусного узла? Просто не хочется пропустить что-то серьезное.
   
Светлана 20.06.2014 12:59
http://s020.radikal.ru/i713/1406/0a/e722690de329.jpg

http://s020.radikal.ru/i713/1406/3f/63612c151051.jpg

Получила сегодня распечатку фрагментов. Все таки надеюсь на адекватные комментарии, непосредственно по теме вопроса, а именно, есть ли СА блокада или нет. Не надо меня отсылать к психотерапевту, я и так его уже посещаю. Лечение помогает, потому что, как видно из результатов мониторирования, экстрасистол больше нет. ПА тоже прошли полностью. Так же я больше не страдаю клаустрофобией и могу спокойно ездить на метро) Еще нормализовалось давление. Поэтому критиковать мою работу с психотерапевтом я не вижу смысла.
   
Большое спасибо за столь высокую оценку желания помочь вам!
   
Пожалуй, немного исправлю ситуацию. 0