Серцебиение, Адреналин и.т.д

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1086091 :: (11.03.2021 14:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Александр
Муж., 27 лет.
Россия Пушкин
Доброго времени суток, за 4 года было около 4 -5 приступов ПА, были страх смерти, страх за сердце, учащенный пульс и.т.п
Сходил к кардиологу ( Норма ), ОАК ( Норма , приложу Фото, т.к есть не большие отклонения от нормы ), Биохимия ( Норма, также приложу фото )
Узи сердца и Эхо ( Норма ), Эндокринолог даже толком ничего не сказал кроме - Идти к психотерапевту(
Сердцебиение у меня всегда начинается, как кто то начинает ругаться или какая то драка к примеру, хотя я в этом участия не принимаю, как будто страх какой то, раньше я не обращал внимание, ну постучит и все, через некоторое время проходило, а сейчас будто зациклен на этом, не понимаю что происходит(
Теперь сердце когда встаю начинает быстро биться на какое то время потом вроде опускается, возможно это и норма для меня, раньше я не замечал этого, но успокоится я все таки уже хочу)
Вопрос о феохромоцитоме и мрт мозга - нужно ли это делать мне, т.к мне этого не назначили, если да, то, что нужно сдать из анализов мне) или еще что то лучше проверить?
https://d.radikal.ru/d28/2103/5c/3f6618620fe3.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2103/4e/805f2c58dbf3.jpg

Заранее благодарю)
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вам правильно сказали. Проблема в сфере интересов психотерапевта.
Время создания: 11 Марта 2021 18:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Обычно сначала исключают более очевидные причины, а потом менее очевидные.
Психоневрологические причины кажутся мне в описанном вами случае более очевидными.
Впрочем, ничего не мешает вам параллельно с психоневрологическим обследованием сдать кровь или мочу на метанефрины и по результату вопрос о феохромоцитоме так или иначе закрыть.
Время создания: 11 Марта 2021 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 12.03.2021 00:35
Александр Иванович, а что лучше сдавать кровь или мочу? Или разницы нет? Анализ нужен только на метанефрины?
У родных проблем с надпочечниками не было, только у дедушки было ВСД, у отца Панические Атаки(
   
Это делает эндокринные заболевания еще менее вероятными.
Метанефрины можно сдавать и в крови, и в моче - смотря что в вашей лаборатории доступно.
Ваш очный врач вправе сказать, что показаний к назначению этих анализов у вас нет, но за свой счет вы можете обследоваться как сочтете нужным.
   
Александр 12.03.2021 10:57
А что должно указывать на то, что у меня есть подозрение на эту опухоль? В ОАК может что то показать?
   
По тем анализам, что вы привели, ничего не будет ни за, ни против феохромоцитомы. Решение о назначении анализов на метфанефрины обычно принимается, исходя из симптомов и в некоторых случаях - из реакции на некоторые препараты.
Мне кажется, что изучение этой темы вам больше повредит, чем поможет.
Вам, вероятно, сейчас важнее, чтобы прошли симптомы, а не узнать причину. Для назначения симптоматического лечения новые анализы не жизненно необходимы.
   
Александр 12.03.2021 21:43
То есть пока мне делать этого не нужно?
   
Что вам нужно делать - знаете только вы и ваш очный врач.
Заочно, исходя только из вашего описания, можно сделать вывод, что феохромоцитома у вас не так уж вероятна, и поиск её - это далеко не первоочередная задача. С другой стороны, если страх феохромоцитомы мешает вам жить - сдайте анализ на метанефрины.
   
Александр 13.03.2021 15:17
Понял, благодарю) а кроме серцебиения, какие симптомы этой опухоли надпочечников
   
Пожалуйста, оставьте вопросы о симптомах для очного врача. Пациенты тревожно-ипохондрического склада характера находят у себя даже то, чего нет, а тут нужна объективность.