сильные приступы боли непонятной локализации

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №974139 :: (26.05.2017 16:18) :: Ответов: 6; Комментариев: 8
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россия Воронеж
Добрый день!Мужа беспокоят приступы на протяжении года.Начинает болеть желудок ,вверху где расходятся рёбра,потом боль спускается вниз то сплава болит то слева,то в районе кишечника.боль очень сильная,всегда вызываем скорую,увозят с подозрением на аппендицит,но отпускают домой.Это все длится сутки,начинается всегда ночью,утром температура 38,5-39.с каждым разом приступы все сильнее и по боли и по времени....мужу 33 года,65 кг.
На данный момент сделали:
МРТ ОБП:Заключение:Признаки гепатомегалии,дискинезии желчевыводящих путей в виде застоя желчи.
КТ ОБП:Картина гератомегалии,диффузные изменения поджелудочной железы.
Биохимия крови:Алат-27,Асат-20,амилаза-47,билирубин общий-14,9
Мочевина крови-5,6,креатинин-0,092,холестерин-4,2,глюкоза-4,4,мочевая кислота-267,ГГТП-18,6,фосфатаза щелочная-70,2.
Общий анализ крови:Гемоглобин-139,эритроциты-4,37,среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците-31,9,тромбоциты-275,лейкоциты-7,9,гематокрит-39,н ейтрофилы палочкоядерные-5,сегментоядернын-67,эозонофилы-4,лимфоциты-1 8,моноциты-6,СОЭ-42,СОЭ(MCV)-89,сред.конц.гемогл.в эритроц.-35,7
Анализ мочи( в разгар обострения) билирубин-17,кетоновые тела-15,уробилиноген-170.остальное в норме.
УЗИ жёлчного пузыря делали 3 месяца назад,были полипы 3 шт,макс.размер 5 мм. Прокомментируйте пржалуйста.Заранее благодарю.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего не пишите о причинах приступов (погрешности в диете, алкоголь, тяжести, "нервы"). Такой анализ мочи бывает после приема алкоголя...
Время создания: 26 Мая 2017 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Исключайте периодическую болезнь.
Время создания: 27 Мая 2017 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Есть непереносимость
Время создания: 30 Мая 2017 14:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Данных мало. Похоже на последствия употребления ПАВ (алкоголь, наркотики и др.). Нужно разбираться очно.
Время создания: 31 Мая 2017 08:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  требуется дообследование.
Время создания: 08 Июня 2017 22:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Мало информации для ответа. Необходим осмотр. Какие жалобы сейчас?
Время создания: 09 Июня 2017 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 27.05.2017 09:29
Иногда муж употребляет алкоголь,в небольших количествах,2
Дня назад перед приступом выпил 50 г коньяка,не больше,это точно.питание нормальное,жирное не едим,фаст-фуд тоже,питаемся с одного стола с ребёнком.
   
Проанализируйте, предыдущие приступы были тоже после алкоголя? Сколько раз в месяц приступы и постоянный ли интервал между ними?
   
Екатерина 27.05.2017 12:16
Елена Владимировна,прочитала про эту болезнь...мой муж русский и у родственников ничего подобного не было никогда ...
   
Екатерина 27.05.2017 12:22
Владимир Иванович,раньше приступы были реже 1 раз в 3-4 месяца,сейчас чаще,1 раз в месяц.всегда после алкоголя,но муж много не пьёт,это либо 50 гр крепкого алкоголя,либо 1бутылка пива.
   
Непереносимость алкоголя. Не зависит от количества выпитого. Иногда достаточно 20 капель валерьяны на спирту...
Консультация аллерголога.
   
Екатерина 27.05.2017 13:27
Владимир Иванович,спасибо!Это редкий случай,когда такая реакция,в основном всё нормально после приёма алкоголя..это и удивляет нас)
   
Екатерина 27.05.2017 20:08
Владимир Иванович,,а подскажите,по результатам анализов которые я предоставила,есть проблемы с поджелудочной?я имею ввиду панкреатит?муж думает что это она)
   
У русских тоже бывает.