Сильное повышение сахара сразу после еды

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №529456 :: (02.12.2011 23:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Марина
Жен., 32 лет.
Чебоксары
Добрый день! В прошлом году было воспаление двенадцатиперстной кишки на нервной почве и с тех пор живу как на иголках. Временами сильно поднимается сахар сразу после еды в пределах 5-20 минут, бросает в жар, красная вся, сахар может быть 10-12,5. А потом через минут 10 быстро снижается до нормы, не выше 7, через час уже 5,8. Год проходила постоянные обследования, лежала в эндокринологии. Натощак сахар всегда от 4,3 - 4,7, гликозилированный гемоглобин 5,4%, HOMA-IR = 0,88, гликемический профиль и липидограмма в норме. А вот ППТГ с нагрузкой 75 г глюкозы: 3,94 натощак, через час 10,4, через 2 часа - 10 ммоль\ч (один раз делали).
Мне в итоге велели долечивать двенадцатиперстную кишку и принимать курсами беллатаминал и успокоительные.
Мне 32 года, рост 172, вес стал 54, был 62 кг. Уже боюсь что-либо есть. Сижу на строгой диете, как написано в брошюрке для диабетиков. Но стоит мне съесть что-то немного жирноватое или хлеб - все, опять сбой, быстро поднимается и быстро опускается. Страшно, хочу принять все меры, чтобы не допустить болезнь. Действительно ли все проблемы только от нервов и двенадцатиперстной кишки и мне не нужно бояться диабета? Заранее спасибо за ответ.
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Марина, у вас, как следствие панкреатита, поражение бета-клеток поджелудочной железы. Оставшиеся клетки работают с усиленной нагрузкой и не справляются с большим количеством углеводов, не могут быстро "выдать" нужное количество инсулина. Сейчас глюкозотолерантный тест говорит о нарушении толерантности к глюкозе, однако диабет 1 типа (инсулинзависимый) у вас развивается и с этим придётся смириться. Если тест с 75 г. глюкозы вы делали давно (несколько месяцев назад), повторите его, и при сахаре через 2 часа выше 11 - это диабет.
Время создания: 03 Декабря 2011 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 03.12.2011 18:49
Спасибо за ответ, Владимир Григорьевич. Расстроили Вы меня, конечно. Скажите, а неужели нельзя ничего сделать, чтобы предотвратить развитие диабета? И еще могло ли быть значение таких цифр то, что накануне перед тестом с глюкозой, мне делали голодовую пробу, то есть сутки я ничего не ела, а потом сразу глюкозу. И нагрузки физической не было никакой, из палаты не выпускали, лежала только. Врачи сказали соблюдать диету в дальнейшем - только и всего. Заранее спасибо.
   
Надёжного средства не существует. Диета с пониженным содержанием углеводов и жиров, достаточная физическая активность. Перед тестом на толерантность к глюкозе 3 дня на обычном питании, без диеты.
   
Марина 03.12.2011 21:16
Спасибо, Владимир Григорьевич!