Синдром отмены после в/м дексаметазона.Трясет.Плохо.

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1029363 :: (13.10.2018 17:23) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Алла
Жен., 32 лет.
Харьков
Здравствуйте. Врачом были поставлены DS: аллергический ринит, БА. Назначил дексаметазон по 2 ампулы в/м -5 дней. Сегодня вторые сутки после окончания курса введения препарата и мне очень плохо. В состоянии покоя было ЧСС -125, аритмия, трясло (не так как при высокой T, а дрожь более интенсивная и мелкая, похоже на мелкие судороги всего тела). Появилось такое ощущение, что я потеряю сознание. Так как читала в инструкции про синдром отмены, то решила ввести себе 1 мл. дексаметазона, несмотря на то, что врач такое не писал. Спустя 2 часа мне немного лучше, не трясет, смогла сесть за компьютер, чтобы задать Вам вопрос, но все равно я плохо себя чувствую: ЧСС-120, АД 130/80, при попытке встать, начинается более выраженная тахикардия и потемнение в глазах. Пожалуйста, подскажите, как бы Вы посоветовали мне вводить дексаметазон дальше, чтобы слезть с этих уколов живой? Обратиться к врачу не могу, поликлиника 2 дня будет выходная. Заранее спасибо.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
После 5 дней приема дексаметазона не бывает синдрома отмены. Похоже на непереносимость какого-то другого лекарства! Что Вы ещё сейчас принимаете? Уколы дексаметазона делать через день три укола. 
Время создания: 13 Октября 2018 22:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Алла! Это не может быть истинным синдромом отмены. Может быть такая побочка. А может сама болезнь дает ЭТО, а не лечение дексаметазоном и его отмена. Не думаю, что сейчас нужен дексаметазон. Пусть будут местные гормоны. в нос препарат типа назонекса, в легкие будесонид. При подтверждено астме можно выписать бесплатно препарат от астмы в рамках программы "доступні ліки". В этой программе есть великолепный и бесплатный ПУЛЬМИКОРТ для небулайзера.

А пульс можно стреножить препаратом типа КОРАКСАНа. Проверьте электролиты крови: калий, натрий, магний, кальций.
Время создания: 14 Октября 2018 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Это не синдром отмены дексаметазона. Заявляю со всей ответственностью, так как постоянно работаю с данным препаратом. Это скорее проявления вашей болезни.
Время создания: 14 Октября 2018 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Не синдром отмены дексаметазона. Слишком мало принимаете и по клинике не очень похоже, скорее всего, либо непереносимость какого-то другого вещества, либо проявления вашего основного заболевания. В целом, для использования инъекционного дексаметазона поводов не вижу 
Время создания: 16 Октября 2018 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нужно смотреть.
Время создания: 24 Октября 2018 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Алла 14.10.2018 00:16
Владимир Иванович, здравствуйте, спасибо за ответ. Принимаю еще L-тироксин 100 мкг ежедневно утром, так как ставили субклинический гипотиреоз. В анамнезе цирроз печени в ст. субкомпенсации, идиопатический миелофиброз. Мне вернуться к 2 ампулам или вводить уже по 1?
   
вводить по 1 .