Сыпь на щеках у ребёнка

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1070175 :: (30.04.2020 18:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 32 лет.
Ростов-на-Дону
Здравствуйте, доктор! Моему сыну 7.5 месяцев. У него на щечках бывают сыпушки, такие как на фото. То бесцветные, то краснеют иногда, сухие и шершавенькие. Так продолжается практически с рождения, одна педиатр поставила атопический дерматит, пищевую аллергию и предложила сменить смесь, а если сильно переживаю, помазать адвантаном. Позднее другой врач предположил, что это акне раннего детского возраста и ничего делать не нужно. Были у дерматолога, сдавали панель аллергенов на молоко, овёс, пшеницу и яйца-отрицательно. Иммуноглобулин Е - 0. Врач сказала, что эти проявления аллергии не критичные и на лечебную смесь переходить не нужно, только ухаживать за кожей. Едим нутрилак с рождения. Прикармливаю безмолочными кашами и овощами. Из назначений: мазать радевитом, атопик кремом, локобейз рипеа. Я их чередую. Меня беспокоит, что сыпь постоянная, до конца не уходит и периодически обостряется. Особенно на фото видно красное пятно - скопление этих сыпушек, как бляшка. Оно то затухает, то опять краснеет, всегда в одном и том же месте. Никогда полностью не проходит. В связи с длительной самоизоляцией и отсутствием возможности очного приема врача, прошу вашего совета по лечению и уходу за кожей в данной ситуации. Радевит нам назначали на 2 недели, дважды в день. Полагаю им нельзя пользоваться постоянно? Мажу атопиком успокаивающим пару раз в день. Локобейз закончился. Улучшений особо нет, самовольно экспериментировать со средствами боюсь, поэтому очень надеюсь на вашу помощь.
Спасибо большое за ответ.
Ссылка на фото https://d.radikal.ru/d25/2004/5d/135c9dbcdeba.jpg
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Скорее всего, это действительно начало атопического дерматита (хотя маленьким детям уточнить диагноз по фото практически нереально). Проблема в том, что если это действительно он - то это ХРОНИЧЕСКОЕ заболевание. Возникает это заболевание как аллергическое, но в дальнейшем аллергические реакции становятся только «фоном» атопического дерматита (но не его «сутью»)… И полностью избавиться от него, увы, невозможно - можно только достигать более-менее длительных ремиссий. Те наружные средства, что Вы применяете - в принципе, годятся. Но вместо Локобейза лучше использовать серию средств "Эмолиум". Есть "Эмолиум"-крем  - и есть ещё "Эмолиум"-эмульсия для купания. Её надо применять на проблемные места после каждого контакта с водой. Но эти контакты должны быть как можно реже (ребёнка чаще стараться не купать, а просто подмывать). Если необходимо купание - то только в кипячёной воде с добавлением отваров ромашки и/или череды. Ограничение многих пищевых продуктов должно быть и дальше - когда будете увеличивать ребёнку рацион питания. Из питания (вне зависимости от того, подтверждена ли аллергическая реакция) должны быть полностью удалены (причём на ОЧЕНЬ долгий срок) не только молочные продукты, но и яйца, курица, рыба и все фрукты и овощи жёлтого, рыжего и красного цвета (даже яблоки можно только зелёных сортов). Иногда можно морковь - но с осторожностью. Нельзя бананы и рисовую и манную кашу (даже на воде)...
Время создания: 01 Мая 2020 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала