Слепота левого глаза и застаревшая катаракта

«Офтальмология / Хирург-офтальмолог»

Вопрос №598087 :: (08.07.2012 15:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Александр
Муж., 21 лет.
Кольчугино
Здравствуйте! У меня левый глаз не видит с рождения. Диагноз - вялотекущий увеит, диструкция стекловидного тела. 2-3 года назад начала развиваться катаракта, но я на нее не особо не обращал внимания, так как глаз не видит совсем. Постепенно катаракта начала усложняться, и появился неприятный косметический деффект - зрачок стал белым. Был на обследовании у окулиста, он сказал что катаракта уже застарелая, и единственный выход ее убрать - стандартный хирургический. И еффект ожидается только косметический, глаз все-равно видеть не будет. Но есть одно Но, даже в случае нормально проведенной операции есть риск подхватить воспаление. То есть он не рекомендует вобще делать эту операцию, и конечное решение зависит от меня. Другой врач как альтернативный вариант предложила приобрести косметическую контактную линзу, но правда она говорит что и тут все не так просто. Когда я буду ее носить зрачок невидящего глаза не будет реагировать свет и темноту, то есть будет всегда находится в обычном состоянии, в то время как зрачок видящего глаза будет реагировать на все. И у меня возникло нескольк вопросов. 1. Скажите, действительно-ли так велика вероятность подхватить воспаление, и вобще стоит-ли делать эту операцию? 2. Кроме всего прочего левый глаз немного косит, и врач предложила сделать операцию, что-бы немного подтянуть мышцу глаза и изменить его угол. Скажите, не опасно-ли это, ведь операция по удалению катаракты как описывает врач опасна воспалением, а эта получается абсолютно безопасна? И если я на нее решусь есть ли вероятность что через некоторое время глаз опять начнет косить?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Врачи все сказали правильно.Опрерация зрение не даст и очень высокий риск осложнений и потери формы глаза.Мозг отводить плохой глоз в сторону.Операзия по поводу косоглазия возможна,но с риском возвращения его.Контактная линза возможна,надо следить за состоянием роговицы.
Время создания: 09 Июля 2012 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте! Риски и возможность хирургической тактики Вам в общем объяснили верно. Стоит ли делать операцию, решать Вам, учитывая полученную информацию и мнение хирурга, которого Вы выберете (более определенный ответ возможен после обследования). Операция по поводу косоглазия проводится снаружи глаза, а увеит-воспаление сосудистой оболочки глаза (которая находится внутри). Поэтому риски воспаления при устранении косоглазия есть, но меньше, чем при операции по поводу катаракты. Учитывая, что глаз не видит, он может занять стойкое правильное положение или вновь отклониться через некоторое время. Решение принимается индивидуально, после обследования, осмотра и беседы врача с пациентом.
Время создания: 10 Июля 2012 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Александр 10.07.2012 14:03
Спасибо за ответы! Мне еще интересно, cкажите, вот допустим решился я на эту операцию, и случайно подхватил воспаление. Что тогда будет в этом случае? Врач на этот счет не проинформировал, да и я не успел спросить.
   
Здравствуйте. Будет больно, воспаление, глаз сморщится.
   
Александр 12.07.2012 15:27
А может быть такое что воспаление перейдет на видящий глаз, и он потеряет функцию видеть?
   
Если после экстракции катаракты будет воспаление, то его надо лечить. Может развиться вторичная глаукома или субатрофия, вариантов много.