Сложный перитонит
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №490456 :: (07.08.2011 08:49) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 28 лет. Бурятия |
День добрый! у нас сложный случай с аппендицитом. У моего дяди(50лет) случился 21 июня приступ аппендицита, врач не смог поставить диагноз что это аппендицит(живут в деревне), назначили лечение как при кишечном отравлении. через 15 дней у него поднялась температура, которая держалась три дня, вызвали скорую, увезли в районую больницу, двое суток обследовали не могли поставить диагноз. решили оперировать подозревая онкологию. При операции выяснилось что уже давно(21июня) аппендецит лопнул, начался перитонит, но гной не растекся а как то свернулся в мешок. в ходе операции его удалили, но аппендикс не удаляли. поставли дренаж. сказали что будут повторно оперировать через 2 мес когда рана заживет. Мы теперь боимся доверять. все ли правильно сделано? бывает ли такое что человек с лопнувшим внутри аппендицитом ходит еще 2 недели? что бы вы посоветовали делать в данном случае? |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
все ли правильно сделано?
Все сделано правильно. Во время операции при обнаружении местного осумкованного перитонита довольно часто нет возможности для ушивания культи аппендикса ввиду довольно сильно измененных тканей (инфильтрированных). В этой ситуации аппендикс оставляется, а ложе аппендикса дренируется наружу. После стихания всех воспалительных процессов и нормализации состояния стенок слепой кишки, аппендикс удаляется обычным способом. что бы вы посоветовали делать в данном случае? В данном случае я бы посоветовал строго соблюдать все назначения Ваших лечащих врачей. Время создания: 07 Августа 2011 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
руководитель центра хирургии и онкологии
Судя по Вашему описанию все сделано грамотно. Вполне реально через 2-3 месяца после стихания воспаления удалить отросток.С уважением.
Время создания: 07 Августа 2011 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Заведующий отделением торакальной хирургии
да бывает, у него возник осумкованный перитонит, так как петли кишечника не дали распространиться гною по животу - очень благоприятный вариант. выбранная тактика верна.
Время создания: 07 Августа 2011 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Тактика хирургов совершенно правильная. Сейчас проводится лечение аппендикулярного инфильтрата, а затем плановая аппендэктомия.
Время создания: 08 Августа 2011 01:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач сердечно-сосудистый хирург
Доверьтесь своим врачам. Они все правильно сделали.
Время создания: 08 Августа 2011 23:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала