Снятие диагноза «Эпилепсия
«Психология и психиатрия / Психолог»
Вопрос №926658 :: (06.07.2016 21:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
|
Nick
Муж., 24 лет. Ставрополь |
Здравствуйте, прошу вашей помощи, так как сам уже 6 лет не могу сдвинуться с места. И так, предыстория: Будучи мелким ребенком 4-6лет упал головой об асфальт. В итоге сотрясение мозга. Далее в 6 классе подрался с одноклассником и потерял сознание. Окружающие говорили, что у меня были судороги и пена из-за рта. Через связи и + под страхом родителей (типа буду овощем) поставили диагноз «Эпилепсия». Далее до середины 9 класса я пил таблетки и бросил, потому что терпеть уже не было сил (туго соображал) и с надеждой либо умру, либо выздоровлю. Так и случилось я тут же пошел на поправку, поднялся в учебе в ВУЗе я получал 4-5 конечно не без 3. Так как родителей запугали благодаря связям в амбулаторной карте написали совсем другую информацию: - первый приступ в школе - второй приступ через 2 месяца спустя, без судорог - наблюдаются замирания, без судорог. На деле приступ был один раз в жизни. И на сколько я знаю по одному приступу диагноз никто не имеет права ставить. Сейчас мне этот диагноз очень сильно мешает. 6 лет не могу пойти в автошколу. Из обследований; за последние 2 года есть 2 результата ЭЭГ и 1 РЭГ - в первом ЭЭГ (2 года назад) все данные хорошие. Заключение: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур. Очаговой патологии и эпиактивности на записи не обнаружено. - во-втором ЭЭГ (неделю назад) данные нормальные, кроме одного НО. Заключение: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур. Признаки пароксизмальной активности, исходящей из этих структур на фоне гипоксии. Очаговой патологии на записи не зарегистрировано. По этому поводу накопал информацию, такое часто бывает даже у здорового человека. При гипервентиляции данные брешут, и специалисты говорят, что на это не стоит обращать внимание. Мой знакомый невролог сказал, что это обычный признак Ишимии (недостаточность кислорода мозгу) - третье обследование РЭГ, там все в норме. Это сказала мой невролог. Теперь итоги: Мне сейчас 24 года. Первый и единственный приступ был 12 лет назад. таблетки перестал пить 8,5-9 лет назад. О помощи: Нужны конкретные шаги, что делать, куда идти, какие обследования пройти, что говорить врачам, на что давать? Надеюсь на вашу помощь. Буду премного благодарен любым ответам |
   |
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет и при этом Вы себя хорошо чувствовали и не принимали лекарств, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель. Возьмите с собой ЭЭГ, заключение невролога и характеристики с места работы и учебы. Время создания: 06 Июля 2016 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
  
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По результатам ЭЭГ - норма.
Возможно изначально доктор попался не очень качественный, такое бывает. Возможно диагноз поставлен не верно. Идите в ПНД и пишите заявление на имя главного врача с просьбой о переосвидетельствовании на предмет наличия заболевания, приложите к заявлению копии заключения последних ЭЭГ (сделайте еще парочку в разных местах). Главное, что в ЭЭГ нет упоминания о наличие эпи активности. Вся иная информация, дополнительна и не имеет ни какого клинического значения. Правда, диагноз "эпилепсия" только по результатам ЭЭГ не ставится и основным моментом является очный осмотр неврологом или эпилептологом. Последнее слово за врачом, а не за результатами ЭЭГ. ЭЭГ имеет точность показаний 50%, и если это обследование не выявило болезни, это не означает, что его нет. Время создания: 07 Июля 2016 07:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Повторите ЭЭГ через месяц и выложите результаты. Проводилось ли Вам МРТ головного мозга? Время создания: 07 Июля 2016 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Nick.
Ничего предосудительного и фантастического, в вашем желании снять этот диагноз нет. Разумеется, что это возможно лишь при наличии стойкой и продолжительной ремиссии (не менее 6 - 8 лет), к тому же, подтвержденной документально. Не секрет, что у нас сложилась несколько странная традиция: при любом обмороке, фебрильных судорогах (даже в анамнезе), как правило, выставляют диагноз " Эпилепсия" или "Эписиндром". И он остается ярлыком надолго ... А между тем, этот неврологический диагноз (как впрочем, и любой другой!) - можно не только опровергнуть, но и полностью снять. Если судорог не было зафиксировано в течение 7-10 лет, обмороков не было тоже, то неврологический статус на текущий момент – "абсолютная норма"! Ну а дальше, необходимо выполнить диагностический комплекс: глазное дно, МРТ-исследование головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ - видеомониторинг с провокационными тестами, рентгенография ШОП в 2 проекциях, и, если все на самом деле идеально, снимут Вам этот диагноз непременно (в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования консилиумом врачей (ВК) - областной клинической ПБ). А если будут какие-либо проблемы или шероховатости, провести и консилиум врачей, с привлечением: врача-невролога, невролога-эпилептолога, врача-психиатра, нейрохирурга и Председателя КЭК. Самое главное понимать, что "эписиндром" - не приговор, а всего лишь – временное врачебное заключение, которое имеет тенденции меняться, вместе с клинической картиной. Время создания: 07 Июля 2016 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Напишите полный диагноз и его код по МКБ.
Где Вы наблюдаетесь с этим диагнозом? Снять диагноз можно при стойкой ремиссии. Для этого пишут письмо на имя гл.врача ПНД с этой просьбой Время создания: 19 Июля 2016 00:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала