соскоб родинки - верная тактика?

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1063653 :: (16.01.2020 23:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Ani
Жен., 66 лет.
тбилиси
Подкажите, пожалуйста, ситуация следующая..моей маме 66 лет, уже долгое время у нее на лице возрастные пигментные пятна. Около недели назад одно из самых крупных пятен расположенное прямо над губой воспалилось...стало красным и шероховатым. Я взяла маму к онкологу, нужного врача на месте не оказалось и нас принял его зам, молодой врач. Осмотрев пятно она сказала, что ничего страшного не видит, но лучше сделать цитологию и отправила нас на соском пятна. Когда стали скрести пятно, то естественно оно начало кровить. После чего его протерли спиртом и приклеили пластырь. Цитология ответ которой пришел через полчаса показала - В полученном материале элементы крови и клетки по типу невуса на фоне детриса без признаков атипии. Перевод может быть не точный, переводила с местного языка... После этого онколог назначил бетадиновую мазь и раствор хлоргегсидина и отправил нас домой. Сказала, что пятно удалять необязательно, мол можно и удалить, то над губой будет шрам... Скажите пожалуйста, нормальная ли эта тактика? Ведь если речь идет о невусе, то во время соскоба его раскурочили до крови, разве это не опасно? Не опасно оставлять этот участкок не вырезанным? Даже учитывая то что цитология без атипии..Что вообще нам теперь делать? И вообще непонятно изза чего изначально могло воспалиться пятно, ведь его не травмировали...Спасибо. Фото уже после соскоба прилагаю - https://c.radikal.ru/c14/2001/59/1ce015b5299b.jpg
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Нет, такое исследование не опасно. Нельзя лишь допускать регулярную травматизацию. Если нет атипических клеток - то, в принципе, ничего делать не нужно. Но пигментные пятна всегда в этом возрасте могут превратиться в безвредные опухолевидные образования - себорейные кератомы. Кератомы могут иногда и воспаляться во время роста. В дальнейшем они чаще всего превращаются в твёрдые чёрно-коричневые объёмные образования, которые могут периодически покрываться сухой коркой и шелушиться. Это является возрастным вариантом нормы.
Время создания: 17 Января 2020 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ani 17.01.2020 22:46
виталий максимович, спасибо за ответ! скажите, сейчас на пятне после соскоба заживает рана, образовалась корочка.. мы обрабатываем ее только мазью бетадиновой, может надо добавить чтото еще? волнуюсь, что все таки по цитологии был невус.. может все таки нужно удалить..
   
Невус - это, проще говоря, "родинка". Однократное поскабливание родинки для диагностики - безвредно. Корочка должна оставаться - только под ней будет заживление. Для ускорения - можно помазать мазью "Левомеколь".