старческий маразм

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №659649 :: (24.01.2013 18:35) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 38 лет.
Украина Ильичёвск
Добрый день.очень нуждаемся в вашей консультации.Моей бабушке 90 лет.Вот уже больше двух недель нет никакого спасения.Бабушка проявляет агрессию,враждебность,страдает галюцинациями,манией,потерей памяти.Несколько раз вызывали ночью скорую,так как соседи уже не могли выносить её крики.Две недели ежедневно общаемся с психиатром.Сперва был назначен преперат Клопиксол по 6мг в день.Без результата.Увеличили дозу до 50мг в сутки.Тоже без результата.После принятия 50 мг вызывали скорую,они вкололи димедрол и ещё какой-то препарт,который назначают эпилептикам.что бы они спали(название не сообщили).После таких инъекций бабушка проспала 2 часа и всё началось по новой.Сегодня психиатр назначил нам Клопиксол-акуфаз и сказал,что если и это не поможет,то искать нового врача.
Подскажите,пожалуйста,неужели нет других препаратов.кроме клопиксола?Хотелось бы сделать укол хотябы на ночь,что бы и она,и мы отдохнули.Папа в октябре перенес третий инфаркт,боюсь,что ситуация с бабушкой просто убьёт его.
Спасибо большое.
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Татьяна.
Было бы удобнее, если бы Вы написали - ЧТО , конкретно происходит, а не сами симптомы и диагнозы "проявляет агрессию,враждебность,страдает галюцинациями,манией,потерей памяти."

Препараты есть, только назначать их имеет право психиатр. Смените лечащего врача.
Найдите способ оградить папу от бессонных ночей. Он может на время переехать?
Время создания: 24 Января 2013 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Нет конечно, Клопиксол не единственный препарат! Но и назначать лечение заочно, не имея возможности видеть пациента, оценит его состояние - нельзя! Нужен осмотр другим специалистом. К сожалению, расстройства психики в пожилом возрасте - не редкость и обратного развития они, как правило, не имеют. Но приостановить их развитие можно постараться. Покажите ее также терапевту - нужно оценить ее соматическое состояние. Его ухудшение может вызвать нарушения психики.
Время создания: 24 Января 2013 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все можно сделать, если обратиться к грамотному врачу-психиатру. Заочно лечение не назначается.
Время создания: 24 Января 2013 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Татьяна!Не ломайте голову, и не ищите решений этой проблемы. Реально помочь в этой ситуации, сможет только квалифицированный и компетентный специалист, с соответствующей подготовкой, и клиническим опытом работы с пожилыми пациентами, страдающими сенильной (старческой) деменцией. В штате городского ПНД, наверняка есть врач психиатр-геронтолог (как раз - специалист по возрастным мозговым патологиям). Обратитесь в ПНД лично, и напишите заявление на имя главного врача, в котором попросите организовать осмотр специалистом, пожилой пациентки - у нее на дому. Это повсеместная практика, и Вам пойдут на встречу!
Время создания: 24 Января 2013 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.


У вашей бабушки отмечается психоз на фоне старческого слабоумия.


Возможно лечение в геронтологической отделении больницы будет более эффективно, чем терапия на дому. Обратитесь к психиатру-геронтологу вашего ПНД.


Более подробно о психичеких изменениях в старческом возрасте можете ознакомиться в нашей статье.
Время создания: 25 Января 2013 04:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Татьяна, здравствуйте.

Раз терапия на дому не оправдывает себя, а лечащий врач не уверен в своих возможностях - это повод сменить специалиста. В подобных случаях, учитывая преклонный возраст пациентки, более всего подойдет психиатр-геронтолог, который наверняка будет рекомендовать пройти стационарное лечение.
Время создания: 25 Января 2013 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала