свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №979666 :: (11.07.2017 20:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
марина
Жен., 27 лет.
россия россия
добрый вечер подскажите пож у меня после операции по поводу экстрасфинктерного свища пластика(проошло 110 дней)на контрольном узи врач пишет неполный свищ,но говорит что неуверена датчик был маленький менее информативный и возможно это через месяц заживет нужно наблюдение инфильтратов нет затеков тоже есть рубцы ,а оперировавший хирург говорит что в том месте где пришивали лоскут и именно эти изменения видит врач узи в анальном канале что все идет нормально страшного ничего нет и это все заживет рекомендует продолжать лечение винилином делал пальцевый осмотр.присутствуют выделения желтого цвета слизистого характера после стула и на это он говорит что такое может быть.незнаю что и думать что можно еще сделать может какие то дополнительные анализы.сил уже нет бороться с этой болезнью.я так понимаю что раны уже давно бы зажили?незнаю кому верить врачу узи или хирургу что оперировал.была у врача другого тоже видит ранку,но точно не сказал свищ или рана,но уверенно сказал что выделения из за нее .есть грануляции,плотный рубец и ранка это ближе к выходу ниже зубчатой линии. а отвертие свища было выше з.линии.подскажите что мне делать.в параректальной клетчатке никаких болей нет болит именно в анальном канале тянущая как жгучая боль и не всегда а изредка после продолжительного нахождения в сидячем положении .выделений стало немного меньше но они есть всегда только после стула.может чем то мазаить эту ранку помимо винилина.И ЕЩЕ М ОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ТАКОЕ ЧТО НАКАНУНЕ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ЗА ОДИН ДЕНЬ БЫЛ ПОНОС И ЭТО НАДОРВАЛСЯ РУБЕЦ,НО ПОСЛЕ ПОНОСА БОЛЕЙ НЕБЫЛО И КСАТИИ ВЫДЕЛЕНИЙ ВО ВРЕМЯ ПОНОСА БЫЛО МЕНЬШЕ ЧЕМ ОБЫЧНО
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Основным и самым достоверным методом выявления параректальных свищей является УЗИ. Если доктор УЗИ сомневается - пройдите УЗИ у другого специалиста. Исходя из представленных жалоб, наличие именно неполного свища вполне вероятно.
Время создания: 12 Июля 2017 06:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
He паникуйте раньше времени. Данные УЗИ всегда очень субъективные, им верить нельзя. Полагайтесь на мнение своего врача.
Время создания: 12 Июля 2017 07:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рецидивы после операции по поводу Экстрасфинктерного свища достаточно высоки
Вам провели контрольное обследование, по узи есть подозрение на неполный внутренний свищ, клинически кроме выделений ничего нет.
Поэтому следует выполнять рекомендации оперирующего хирурга.
можно делать микроклизмы с Коллогелем по 2мл на ночь 10 дней
Самое главное не допускать диареи(это почти всегда - пищевая токсикоинфекция) и запоров.!!!!
Время создания: 12 Июля 2017 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
оксана 12.07.2017 06:29
Получается что это опять нужна операция
   
(Гость) Артём 12.07.2017 10:43
***Получается что это опять нужна операция?*** Простите,а,Вы,что-хотели(думали,предполагали,верили,надеялис
ь,ждали),что ЛЮБАЯ операция-это панацея от всех бед? Такого,увы,не бывает. Вот,люди,поженились в 20 лет,думали на всю жизнь,а через 2 года разбежались с проклятиями в адрес друг друга и.........ЭТО НОРМАЛЬНО!!
   
оксана 12.07.2017 06:31
Меня удивляет почему врач оперирующий этого не видит
   
Ваша проблема в том, что предположения заочного консультанта, основанные только на предоставленной Вами информации, Вы принимаете как за свершившийся факт. А это в корне не верно. Для начала необходимо провести контрольное УЗИ, а с результатами УЗИ обратиться к проктологу для получения альтернативного мнения. И только после получения результатов делать окончательные выводы и строить планы.
   
оксана 12.07.2017 07:25
А может ли быть так что из за поноса произошёл надрыв рубца. И именно эту ранку врач УЗИ видит как свищ. Можно ли провести зондирование. Просто если там РАНа а не свищ боюсь повредить ее. Другой специалист смотрел зеркалом видит рану 3 мм говорит что нужно зонтом посмотреть чтоб точно сказать сказал что есть грануляции и из за этого есть выделения зонтом посмотреть не решилась. А оперирующий врач после осмотра и после результатов УЗИ говорит что это они пишут так потому что видят изменения в районе того места где пришивали лоскут ,сказал продолжать лечение винилином контроль раз в месяц.может ли это все ещё зажить просто времени прошло уже много и раны уже недолжно быть. Крови и сукровицы нет вообще только желтые слизистые выделения после стула.
   
оксана 12.07.2017 07:27
Неужели при пальцевом исследовании нельзя нащупать этот свищ