Ольга
Жен., 30 лет. Россия Иркутск |
Здравствуйте! Прошла ЭКГ и УЗИ сердца, заключение-выраженная синусовая тахикардия, 120-125 уд. Обычно пульс 96-107, иногда 120, сердцебиение ощущаю, но на самочувствии не сказывается, а бывает при тех же 96ти внезапно, без предварительных нагрузок, иногда перед сном, начинается тошнота, резкая слабость в мышцах-трясет, потливость, сонливость на тот момент. Удушья не наблюдаю. По окончании приступа мерзну, обильное мочеиспускание. Первые проявления помню с 11ти лет, спасаюсь корвалолом, иногда валидолом-снимает ощущения тошноты. Подскажите, как определить чем еще может быть вызваны эти приступы, если не нарушениями самого сердца? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такого типа
приступы, с ощущениями беспокойства, тахикардии, ознобоподобного тремора, обильного учащенного мочеиспускания необычно светлой, как вода, мочей и/или позывами на низ обычно бывают характерны для так называемых диенцефальных или гипоталамических кризов. Иногда они развиваются в рамках неврозов с выраженной вегетативной симптоматикой (ВСД). В большинстве случаев необходимо назначение лекарственных средств, улучшающих мозговое кровообращение и биоэлектрическую активность головного мозга, например Кавинтон-форте по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. Определенную роль в лечении гипоталамического синдрома играет дегидратационная терапия. Может быть назначен Верошпирон в дозе 50-75 мг/сут. Курс лечения составляет от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от клинической картины. Так как в картине гипоталамического синдрома не последнее место занимают нарушения со стороны гормональной системы, то наиболее рациональным выбором в этом случае будут микродозированные комбинированные оральные контрацептивы (например, Линдинет 20) которые содержат микродозы этинилэстрадиола (20 мкг в 1 таблетке) и гестогены (дидрогестерон), обеспечивают минимальную гормональную нагрузку на цикл приема, обладают 100% биодоступностью, не метаболизируются в печени и, что крайне важно при гипоталамическом синдроме, метаболически нейтральны. Он назначается не менее чем на 3-6 месяцев по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель с перерывом на четвертую. Он не влияет на массу тела, артериальное давление и уровень гликемии. Нужна только предварительная консультация гинеколога. В ряде случаев хороший эффект достигается при использовании таблеток пирроксана и циннаризина. Проводятся три двухмесячных курса с интервалами в три и шесть месяцев. В ряде случаев хороший эффект дает дифенин. Лечением диенцефальных синдромов обычно занимаются неврологи. Время создания: 17 Мая 2011 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|