требуется консультация по результатам НСГ младенца

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №762275 :: (06.02.2014 22:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
вера
Жен., 3 лет.
Россия волгоград
пожалуйста, помогите расшифровать правильно и порекомендуйте лечение. по результатам НСГ были получены следующие данные:
боковые желудочки справа - ширина 13мм, глубина 3мм.
задние рога 12мм
таламакоудальная вырезка - четко
хориоидальные сплетения - 7мм
структура однородная, контуры ровные
боковые желудочки слева - ширина 15мм, глубина 5,5мм
задние рога - 15,5м
3 желудочек - 4мм
4 желудочек - не расширен.
хотелось бы узнать насколько серьезны данные показатели, какое лечение необходимо.
невролог при осмотре назначила диакарб, аспартам.
ребенок подвижный, форма головы нормальная, обычных размеров. активно гулит, следит за движущимися предметами, переворачивается самостоятельно. голову держит хорошо. никаких выпячиваний в районе родничка и затылочной области нет.
заранее спасибо
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, заочно о лечении говорить невозможно . Нужен осмотр. По исследованию есть расширение рогов боковых желудочков. Требуется наблюдение невролога, наблюдение за окружностями головы и груди, контроль НСГ.
Время создания: 07 Февраля 2014 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Только полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 09 Февраля 2014 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 27 Ноября 2017 14:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала