Триглицериды и холестерин

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №838007 :: (04.02.2015 18:33) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Андрей
Муж., 32 лет.
РФ Старый Оскол
Повышены Триглицериды. Страдаю 3 года ВСД по смешанному типу. Скачки давления. Принимаю 2,5мг утром бисопролол, постоянно прислушиваюсь и беспокоюсь о своем здоровье. Занимаюсь на велотренажере. Рост 190см вес 91кг. Результаты на сегодня, предыдущие до Нового Года. Моча в норме, почки тоже, сердце пролабс клапана 2й степени.
Триглицериды.............3,67 предыдущий 3,6
Холестерин,,,,,,,,,,,,,,,,,,5,98 предыдущий 4,64
Холестерин-ЛПВП ,,,,,,,1,20 предыдущий 0,96
Холестерин-ЛПНП ,,,,,,,3,11 предыдущий 2,03
Коэффициент атерогенности ,,,,4 пред.......3,8
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Больные с гипертриглицеридемией (ГТ) часто страдают
ожирением, поэтому лечение должно включать уменьшение веса, коррекцию диеты и
физическую нагрузку . Коррекция диеты должна быть направлена на уменьшение
веса, общей калорийности пищи, употребления жиров и чистых углеводов . В
случаях умеренной ГТ ограничение потребления насыщенных и комбинированных жиров
и увеличение аэробной нагрузки может привести к снижению уровня ГТ.
Приблизительно у 25% пациентов отмечается нормализация показателей ГТ в
результате соблюдения диеты и снижения веса .



При оценке эффекта низкокалорийной диеты с или без аэробных упражнений с избыточной
массой тела мужчин и женщин выяснилось, что большинство пациентов достигли среднего
снижения веса тела от 4,0 до 7,8 кг за один год. У мужчин, сывороточные уровни
триглицеридов снизились на 8 процентов с помощью диеты в покое и на 33
процентов с диетой плюс упражнения. У женщин, одна только диета не дала изменения и дополннительные
упражнения дали лишь незначительное снижение уровня триглицеридов.
Омега-3 жирные кислоты –
омакор - являются компонентами средиземноморской диеты, которая включает в себя
большое количество морепродуктов . Суточное потребление 4 г омега-3 жирных
кислот наряду с ограничением общей калорийности пищи и потребления насыщенных
жиров может снизить уровень ГТ на 20%. Однако при несоблюдении других
рекомендаций применение только омега-3 жирных кислот малоэффективно. Аналогом
омакора является рыбий жир, который назначается обычно от 1 до 6 г в сутки.

Злоупотребление
алкоголем следует избегать у пациентов с тяжелой ГТ, так как это может вызвать
значительное увеличение уровня триглицеридов.
И только через несколько месяцев надо будет решать вопрос о медикаментозном лечении.
Время создания: 05 Февраля 2015 00:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Здоровый образ жизни Вам очень нужен, без физических тренировок не обойтись.
Время создания: 05 Февраля 2015 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 11 Февраля 2015 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Снижение веса, занятия спортом.
Время создания: 16 Февраля 2015 13:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
В чём вопрос?
Липидограмма не очень, в вашем возрасте это пока можно отложить. Лечите ВСД у заинтересованного невропатолога, у него же обследуйте шею на предмет влияние на АД. Снижайте вес- особенно если есть абдоминальное ожирение- сегодня абдоминальный жир выделяют в отдельный мощный нейро-эндокринный орган, обуславливающий повышение АД, развитие диабета и массу иных проблем.
С ув.
   
Андрей 05.02.2015 12:47
Присутствует не большой живот, и до какого веса нужно сбросить кг?, если при росте 190см мой вес 91кг. Страх за свое здоровье меня одолел. Постоянное плохое самочувствие.
Спасибо за ответ, с уважением.
   
В первую очередь устраните ожирение на животе, в других частях не столь важно, и вес в кг не так важен, как наличие жира на животе. Ну для вашего роста- 81-83. Если не достигните таких показателей- ничего страшного. Лишний вес, состредоточенный в других местах таких проблем не даёт.
   
Андрей 05.02.2015 13:49
Замерил самую большую часть окружности на животе ближе к ребрам, оказалось 100см, в районе пупка 98см 0
   
Налицо абдоминальное ожирение. О значении читайте выше. Худейте, уровень АД должен нормализоваться, если нет других причин. Похудеть поможет хороший диетолог, ищите по рекомендациям, будьте готовы потратиться.
С ув.