Туберкулез или все же не туберкулез???

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №542876 :: (20.01.2012 19:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Нара
Жен., 37 лет.
Баку
Здравствуйте! У моей 7 месячной дочки в крови, методом ПЦР выявлен туберкулез. Kanal-FAM 2,5 (норма до 2,2); Kanal-HEX 11,3 (норма до 2,5). Позитив +. Сделали рентген легких, легкие чистые, фтизиатр настаивает, что это показатели БЦЖ, сделанного в роддоме на 3-и сутки жизни. Педиатры не согласны с фтизиатром. Ребенок упорно температурит (лихорадка неясного генеза). Интересует Ваше мнение, это туберкулез или все же нет???
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Температурит-это как? приведите цифры температуры дня за 3-4, утром и вечером.
Время создания: 21 Января 2012 00:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Normal
0


false
false
false







MicrosoftInternetExplorer4








/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}





Здравствуйте!




Ребенка необходимо
госпитализировать. В списке подлежащих исключению диагнозов должна быть генерализованная
БЦЖ-инфекция.
Время создания: 21 Января 2012 11:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
Ребёнка надо обследовать.
Время создания: 24 Января 2012 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Нара 21.01.2012 00:13
Иммуноглобулины G,M повышены, лейкоциты в крови 24, СОЭ 45
   
Нара 21.01.2012 10:50
температура поднимается до 39,5.
   
Да, согласна с коллегой, тянуть нельзя, срочно госпитализировать ребенка.туберкулез тут или нет точно сказать нельзя. но судя по анализам идет выраженнейший воспалительный процесс, опасность для жизни велика.
   
Нара 21.01.2012 12:17
Мы ложимся в больницу в понедельник. Это уже наша 5-я госпитализация. С такой температурой и показателями в крови мы живем уже 5 месяцев и развиваемся) за 2 месяца ей прокапали Фортум, Роцефин, Цебанекс, Ванкомицин с Цефтриаксоном. Результат нулевой. Только токсикодермию заработали.
ВСе это время ей не разбираясь капали антибиотики и сейчас говорят, что у нее суперинфекция и туберкулез в том числе. До этого лечение было не правильным, что сейчас будут делать я пока не знаю. Антибактериальная терапия без антибиотиков (кажется так). Посевы каждый раз выдают новые микробы.
Сил ет, жалко малышку(((
   
Нара 27.01.2012 17:05
Здравствуйте! Алексей Маркович, Вы могли подсказать какие именно обследования надо провести? Мы сейчас лежим в стационаре и у нас подозревают узловатую эритему или панникулит Вебера Крисчена. То есть взяли ревматологическое направление... А туберкулез может давать такие кожные проявления? Эритема или панникулит можут быть реактивными на туб инфекцию? Очень не хочу соглашаться с ихз предварительным диагнозом... Тем более, что у нас и хламидиоз и золотистый и клебсиелла и кандиды. Но врачи это в упор не видят и хотят навязать нам самостоятельное системное заболевание... Прошу Вас ответьте, пожалуйста. Для меня это очень важно!
   
Нара, поймите, я не педиатр и не имею права вмешиваться в процесс обследования и лечения. Я думаю Ваши доктора разберутся.
   
Нара 01.02.2012 15:38
Спасибо Вам большое, доктор! Надеюсь, что наши доктора разберуться. Хотя что-то уже сомневаюсь...