Варфарин и гинекологическая операция

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №850892 :: (10.04.2015 18:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Марина
Жен., 45 лет.
Москва
Уважаемый доктор! Моей маме 70лет. Ей нужно делать выскабливание (полип эндометрия). Она пьет варфарин по поводу операции (в 2009г. удаляли тромбы на ноге). Гинекологи в больницах не знают, за сколько суток отменять варфарин (1 или 4) и если отменять, то как и чем заменять. Они требуют справку от сосудистого хирурга. Подскажите, пожалуйста, как быть. С уважением! Марина
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если гинекологи этого не знают, то я бы не рискнул у таких врачей оперироваться. Варфарин отменяется одновременно с переходом на НМГ (фраксипарин, клексан )
Время создания: 11 Апреля 2015 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В зависимости от показателей свёртывающей системы крови, приём Варфарина отменяется за 1-3 суток до операции и заменяется либо Фраксипарином, либо Клексаном (не принципиально), дозировка которых подбирается опять же по результатам свёртывающей системы крови и ЦДС сосудов.
Время создания: 13 Апреля 2015 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
В связи с кумулятивным действием Варфарина его стоит заменять на препараты низкомолекулярных гепаринов (Клексан, Фраксипарин) на 7-8 дней до оперативного лечения (в том числе и выскабливания). Кровоточивость тканей резко повышена даже на 5 день после замены Варфарина.
Время создания: 13 Апреля 2015 16:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала