Варикозное расширение вен пищевода

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №223743 :: (02.02.2010 23:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 48 лет.
Россия Пенза
Диагноз варикозное расширение вен пищевода ср. и нижн. отдела диаметром до 7 мм.
По результатам обследований варикоз не связан с заболеваниями внутренних органов .
Повышена свертываемость крови, тромбоциты 1250. Лечение гематолог проводит.
Как и где можно лечить варикозные вены пищевода. Возможно ли консервативное лечение или только оперативное ?
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
Вены пищевода не могут быть расширены в отсутствие патологии внутренних органов. У Вас имеется портальная гипертензия. Наиболее частые причины - цирроз печени, тромбоз или сдавление вен воротной системы. Более редкая причина - тромбоз печеночных вен или нижней полой вены (бывает после абортов с инфекцией эндометрия). Гиперкоагуляция (которая у Вас присутствует) способствует тромбозу вен портальной системы.
Расширение вен до 7 мм говорит о выраженном повышении давления в венах, при развитии кровотечения из них летальность достигает 70%! Кроме того, необходимо тщательно обследовать дно желудка, так как там также часто встречаются расширенные вены.
Методы профилактики кровотечения - эндоскопическое лигирование вен.
Лидирующим в стране учреждением является центр портальной гипертензии в ГКБ №20 г. Москвы (Ерамишанцев, Шерцингер).
Время создания: 03 Февраля 2010 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Людмила, У Вас серьёзная патология печени.
Время создания: 03 Февраля 2010 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Абдурахимов Зубайдулло. заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
надо обследовать печень на гепатиты и цирроз
Время создания: 07 Февраля 2010 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала