Вегето Сосудистая дистония.

«Фармакология / Вопросы о витаминах»

Вопрос №460525 :: (25.05.2011 12:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 13
Юлия
Жен., 20 лет.
Челябинск
Добрый день. У меня ВСД на фоне шейного остеохондроза. Скажите, пожалуйста, стоит ли пропить курс витаминов «Пентовит» при моем состоянии? Спасибо.
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
в чем основные проявления вашей астении?
Время создания: 25 Мая 2011 21:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Юлия 26.05.2011 05:44
Головокружение, шаткость, дневная сонливость, боли в шее, головные боли (будто стянуто обручем), холодные ноги и руки, плаксивость, мушки в глазах, шум в ушах.
   
Диагноза ВСД не существует. Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это – симптомокомплекс (синдром) , а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства .
В МКБ определяется как «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (ВНС)». Под соматоформной якобы «дисфункцией» ВНС понимают расстройство, имеющее характерную для нарушения функций ВНС, но не подтверждаемое(!) инструментальными обследованиями и анализами. Именно поэтому диагностикой и лечением такой якобы «дисфункции» занимается психотерапевт. ВНС приспосабливает работу организма к изменениям среды и должна обеспечивать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма) , поэтому влияет на физическую, и на психическую деятельность человека.
Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы происходит при стрессовых реакциях, поэтому её называют системой "бей или беги".
Стресс (состояние повышенного напряжения) совокупность неспецифических адаптационных (НОРМАЛЬНЫХ) реакций организма на воздействие любых стрессоров (физических или психологических).
Стресс может наступить от Смерти всех близких, от Появления у Вас неизлечимой болезни, от начавшегося Апокалипсиса (войны, землетрясения, наводнения) и прочего, … … а также от МЫСЛЕЙ про Смерть близких; от ипохондрических МЫСЛЕЙ про то, что у Вас – РАК или Шизофрения; от МЫСЛЕЙ про скорое наступление Апокалипсиса.
В ответ на стресс организм включает симпатоадреналовую систему (с активацией нейрогуморальной регуляции , возбуждения симпатической ВНС и гиперсекреции гормонов: КРГ (гипоталамус) → АКТГ (гипофиз) → кортикостероиды (кора надпочечников)).
Мозг реагирует почти одинаково: - На настоящий лимон , когда Вы его разрезаете и ломтик сочного лимончика кладёте в рот и когда Вы читаете об этом – должна выделяться слюна. Чем ярче Вы представляете эту картину в мозгу , - тем больше слюны выделяется.
То есть мозг особо не различает МЫСЛЬ и настоящую Стрессовую Ситуацию.
У невротика дисфункциональных мыслей больше и избавится от них труднее, чем здоровому человеку. Поэтому дело не в «соматоформной дисфункции ВНС» (ВНС как раз работает – отлично, адекватно происходящему в мозге), и в «дисфункции конкретно в Вашей реакции на дисфункциональную МЫСЛЬ!».
От такой постоянной и напряжённой работы «вегетатики»(ВНС) - появляется общее недомогание, быстрая утомляемость и слабость; постоянные перепады артериального давления; проблемы с сердцем в виде тахикардии или наоборот стенокардии (замирание сердца в груди); ощущение нехватки воздуха, «камня в груди»; головные боли, частые головокружения, отражающиеся даже на походке (неустойчивость), возможны обмороки или предобморочные состояния; проблемы с ЖКТ (тяжесть в желудке, тошнота, боли и спазмы, запоры или поносы); проблемы с мочеиспусканием; повышенная потливость с приступами озноба или жара вплоть до небольшого повышения температуры; метеочувствительность. Всё это характерно для Вегетативного Невроза (соматоформной «дисфункции» ВНС). Острой формой соматоформной дисфункции является криз в виде панических атак. Они сопровождаются ознобом, сильными головными и «сердечными» болями, учащенным сердцебиением, ростом температуры и давления, растущей паникой и страхом смерти.
Диагноз "соматоформная дисфункция" ставится ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ ЛЮБОЙ ВИД ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ. При "соматоформной дисфункции" как такового Органического поражения ( поражения внутренних органов) не обнаруживается. Формированию болезни может явиться эмоциональная нестабильность, невротические и психотические нарушения, неадекватность ответных реакций стрессы. Значимо воздействие психотравмирующих ситуаций, повторяющихся острых эмоциональных перегрузок, хронических стрессов, умственного перенапряжения. Развившееся заболевание может способствовать появлению сопутствующих серьёзных заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При их появлении симптомы вегетативных нарушений могут усугубиться». При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) – НЕ НАРУШЕНА И НЕ РАССТРОЕНА, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления).
В нашем случае действительно расстроена нервная система, но НЕ вегетативная (ВНС функционирует - правильно) Расстроена одна из функций нервной системы, которой НЕ занимаются невропатологи.

Эта функция называется "мышление". Невроз – это дисфункция мышления и психологический конфликт.
Известный психолог Аарон Бек, который придумал когнитивно-поведенческую психотерапию, писал, что в основе невроза «…лежит искаженное, или дисфункциональное мышление (которое в свою очередь искажает эмоции и поведение пациента)», «… систематическое искажение интерпретаций пациентом своего жизненного опыта».
«Реалистичная оценка и изменение та¬кого мышления ведут к улучшению самочувствия и гармонизации поведения.
… Чтобы добиться устойчивых результатов, необходимо выявить, оценить и изменить дисфункциональные взгляды и убеждения, лежащие в основе любого
психологического расстройства.»

Основной метод для лечения невроза – это психотерапия и другие немедикаментозные методы.
Лекарства и физиотерапевтические процедуры при невротических расстройствах применяются в особых случаях и обычно дают кратковременный эффект.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД.

В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
   
рентгенография шейного отдела позвоночника. большая часть ваших жалоб к шее не имеет отношения. обследуйтесь у грамотного терапевта и эндокринолога. пройдите исследования-экг,уздг сосудов головного мозга.витамины ,в данном случае ,безполезны
   
(Гость) Юлия 26.05.2011 08:07
Я была у эндокринолога-анализы в норме, узи тоже патологий не выявило. У терапевта по месту жительства и так стою на учете с диагнозом ВСД. ЭКГ проходила-в норме. Она выписала мне уколы «Актовегин» в/м для улучшения кровообращения, «Магнелис В6» и «Пентовит». Вот я и спрашиваю, стоит ли их вообще мне принимать..
   
если у вас все в норме-вы здоровы. принимайте.
   
(Гость) Юлия 26.05.2011 08:21
Спасибо!
   
не обижайтесь,не бывает "ХОРОШИХ" И"ПЛОХИХ" анализов. при наличии заболевания необходимо искать и устранять по возможности причину. вам это не сделали.
   
(Гость) Юлия 26.05.2011 08:55
Согласна. Неспроста ведь поставили ВСД.. Всегда здоровая была. Последние полтора года измучалась просто. Раньше были панические атаки. Ходила к психотерапевту. Выписали транквилизаторы и антидепрессанты. Попила немного и поняла, что становится только хуже. Превратилась в овощ. Мама напугалась и запретила напрочь мне пить такие вещи. Потом стала пить травы (мяту, мелиссу, зверобой, шиповник) и панические атаки прошли бесследно. Депрессия прошла. Стала снова жизнерадостна. Пошла к терапевту. На учете у него с января 2011 стою, никак не могут причину найти. Я сдала все анализы у эндокринолога. Подозревали диффузный токсический зоб. Сдала общие анализы: кровь/мочу. Прошла гастроскопию и узи брюшной полости. Прошла ЭКГ. У окулиста только вот не всё в порядке. Обнаружили сужение сосудов.. Дело в том, что иногда когда я нечаянно резко наклоняю голову вперед-происходит как бы удар током в голову. Аж зрение начинает шалить.. Иногда «стреляет» в ладонь, после чего рука немеет и колет, как иголками. Когда, например, лежа на животе читаю газету-чувствую сильное напряжение от шеи до затылка, зрение немного нарушается. Это всё я сказала терапевту. Она подозревает проблемы с шеей, но к невропатологу направить пока не может, т.к. к нему талон будет только в середине июня. Вот и ставятся диагнозы наугад..
   
выполните рентгенографию шейного отдела и уздг(необходимо проверить сосуды). жаль вы далеко
   
(Гость) Юлия 26.05.2011 10:57
Спасибо за советы. А это всё можно пройти самостоятельно или опять же к терапевту идти за направлениями?
   
при старом режиме было можно,теперь -нет.нужно брать направление
   
(Гость) Юлия 26.05.2011 19:09
Эх.. Ладно. Схожу в понедельник. Спасибо Вам огромное.
   
удачи вам