выбор лечения

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №714323 :: (21.07.2013 12:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Борис
Муж., 43 лет.
Москва
Принимал эгилок25 в течении1,5 лет (тахикардия).Недавно было 180/100 после врач назначил дополнительно Валз Н. После приема в течении недели мониторинг давления показал верхнее 115-125 и постоянно повышенное нижнее 90-110 плюс пульс 90-115, и постоянную тупую боль в сердце анализы и экг в норме. Подскажите пожалуста Если к Эгилоку добавить Лозартан будет нормально?Либо надо ещё раз обследоваться? и каков всетаки диагноз? Врачи говорят все в норме, но у меня подозрения на: Вегетососудистая дистония Тахикардиального типа.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вам уже добавили валсартан с диуретиком. Менять на лозартан смысла нет.
Дальнейшую тактику определить очный специалист.
Какой диагноз - мне не ведомо. Вы же о себе ничего не сообщаете.
Может такое быть и при ВСД (неврозе)... Разбираться надо.
Время создания: 21 Июля 2013 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Ваши подозрения безосновательны: такого диагноза не существует в природе. Искать причины тахикардии можно, но чаще всего это бесполезно - достаточно корректировать тахикардию бета-блокаторами. Доза Эгилока в 25 мг/с - очень маленькая, а использование комбинации лекарств можно обсуждать только с лечащим врачом, знающем все детали Вашего состояния здоровья, течения заболевания и результаты обследования. Соответственно, он сможет ответить и на вопрос о необходимости дополнительного обследования.
Время создания: 21 Июля 2013 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Как исключили гипертоническую болезнь при постоянно повышенном диастолическом давлении 90-110 мм рт. ст.? Информация совершенно недостаточная. Добавлять ЛОЗАРТАН к ВАЛЗу не надо - это препараты одной группы. Почему не применяются ингибиторы АПФ? ЭГИЛОК не является препаратом первой линии при лечении гипертонической болезни. Да и доза его слишком мала.Необходимо обратиться к кардиологу для уточнения диагноза, а потом уже пересмотреть терапию.
Время создания: 21 Июля 2013 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Борис 21.07.2013 18:30
ну очень беспокоит постоянно высокий пульс, отдышка ...вот сейчас померил 107/78 и пульс 100 0
   
А жалобы есть какие-то при этом?
   
Борис 22.07.2013 00:15
отдышка, быстрая утомляемость,боль за грудиной,повышенное диаст. давление, и ЧСС на диване от 85 до 115 0
   
Я имел в виду: какие у Вас возникают ОЩУЩЕНИЯ в тот МОМЕНТ, когда ЧСС увеличивается до 100-110, при нормальном давлении. Конкретно: что Вы чувствуете?
   
Борис 22.07.2013 09:50
ощущение что сердце выпрыгнет, головокружение, отдышка состояние что пробежал 3 км 0
   
Ощущение тревоги, страха при этом возникает?
   
Борис 22.07.2013 21:01
Да всегда, думаю об неотвратимости 0
   
Борис, встреча с психотерапевтом Вам необходима. Это очень существенно, если Вы действительно хотите изменить ситуацию.