выпирающие нижние ребра и кривые ножки

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №922538 :: (11.06.2016 14:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 10
Татьяна
Жен., 1 лет.
Ташкент
Доброго времени суток. Дочери год и два месяца. Выпирают нижние ребра. Ортопед говорит что ребра выпирают и ямка в районе солнечного сплетения. Ставит рахит. Говорит,что родничок не зарос и ножки с О-образным искривлением. Прописывает корректирующий массаж на ножки и шинирование палочками с эластичным бинтом на два часа после массажа и потом на всю ночь. Действительно ли у нас рахитичные ребра? У ее отца и деда четко выделяются нижние ребра,особенно у деда,в положении лежа на спине. Также у ребенка сильно потеет голова,что на постели мокрое пятно. Однако залысин на затылке нет,ручки ножки не мокрые. Возможно потеет потому что сейчас лето и температура на улице выше 40 градусов. Живем в Ташкенте. Родничок,я читала,заростает и до двух лет. Зубов 6. Спит и днем и ночью хорошо. Активная. Размягчения краев родничка нет. Голова не деформированна. Рост и вес в норме. Сдавали мочу в поликлинике, сказали соли есть оксалаты. Один + помутнение. Может это не Сулковича,пишу потому что там тоже в плюсах измеряется. Делали ребенку общий массаж два курса до года и один после. Масажистка сказала,что ребра нормальные и ножки тоже. Ответьте пожалуйста, нет ли отклонений по состоянию грудной клетки и нужны ли нам корректирующий массаж с шинированием? Заранее большое спасибо за ответы!

http://s020.radikal.ru/i708/1606/21/804e805f40b1.png
http://s017.radikal.ru/i412/1606/c87467e78b0026.png
http://s019.radikal.ru/i641/1606/b1/fe6d477131e7.png
http://s019.radikal.ru/i633/1606/5e33d7c024acc1.png
http://s020.radikal.ru/i709/1606/8b/97c2c835f13f.png
http://s017.radikal.ru/i407/1606/ea/97bf21bf4108.png
http://s009.radikal.ru/i307/1606/a33d183001c39a.png
http://s017.radikal.ru/i402/1606/a8dad7b9459183.png
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
На мой взгляд, у вас вполне приличные ножки! Не хуже, чем у других. Не нужно вам шинирование.Что за метод такой?!
Время создания: 11 Июня 2016 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Для исключения рахитической деформации нужно выполнить рентгенографию коленных суставов. В целом, деформация не сильно выражена, и при своевременном лечении  можно эти деформации полностью скорректировать.

Время создания: 11 Июня 2016 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Признаки рахита присутствуют. Необходимо сделай пробу Сулковича и рентген для уточнения диагноза.
Время создания: 11 Июня 2016 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Сайте биохимию крови на кальций, фосфор. Мочу на пробу Сулковича. А так ножки не кривые. Родничок должен зарости до 1,6 в норме. Ребра мы Ваши здесь и не увидели. 
Время создания: 13 Июня 2016 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 11.06.2016 19:22
Так как некоторые фото не открываются,выкладываю из здесь! Посмотрите пожалуйста их тоже!
http://s020.radikal.ru/i721/1606/78/b38f9c0f2a58.png
http://s018.radikal.ru/i520/1606/87/829477c69d84.png
   
Татьяна 11.06.2016 19:29
http://s017.radikal.ru/i435/1606/cf/9f8ed149c5b2.png
http://s018.radikal.ru/i520/1606/fe/721fd5f7f139.png
   
Татьяна 12.06.2016 08:10
Всем большое спасибо за ответ!
   
Татьяна 12.06.2016 08:14
Елена Федоровна, посмотрите пожалуйста фото в комментариях. На Ваш взгляд, такие ребра норма?я очень переживаю за дочь. Указывают ли такие ребра на наличие рахита? Это уже вторая стадия? Иногда ребра выпирают меньше. Иногда сильнее как на фото.
   
Следует исключить рахит.
   
Татьяна 19.06.2016 18:11
Здравствуйте, Елена Федоровна! Мы сдали кровь на кальций. Результат 2,36 ммоль/л. Можно ли исключить рахит? Пробу Сулковича мы нигде у нас не нашли где сделать.
   
Одного этого показателя недостаточно.
Нужно видеть клинический анализ крови, а также кальций общий, кальций ионизированный, белок общий и альбумин, фосфор, остеокальцин. Кальций и аминокислоты в суточной моче.
   
Татьяна 19.06.2016 18:30
Уважаемые консультанты! Выкладываю фото,сделанные на улице. Ножки выглядят кривее на улице,чем дома. Сильно ли искривлены? Нужна ли коррекция?
http://s018.radikal.ru/i503/1606/cf/5e27f95c0043.png
http://s001.radikal.ru/i193/1606/c6/32137955d2e9.png
   
Здравствуйте. Не особо искривлены
   
Кальций общий или ионизированный?