Виртуальная коронарография. Где и стоит ли ?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №539095 :: (09.01.2012 20:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Роман
Муж., 32 лет.
Россия Саратов
я Вас прошу, Эдуард Романович, дочитайте и дайте совет на все вопросы, как своему внуку! У отца (1960 г.р. ) был инфаркт миокарды в 2008 году. Лечение прошло очень удачно по словам всех врачей, не рубцов не последствии нет, отличная и сейчас кардиограмма и анализы , перестал курить , вообще не пьет за исключением коньяка в месяц , холестерин 4,2 похудел до нормального, принимает по назначению ежедневно :: кардиомагнил , престариум, лепримар, однако боли в сердце остались, всегда жалуется что у него что то болит ! доходит что он прыскает нитроглецерин! лежал в Саратовском кардиохирургическом центре неделю обследовали как надо, Коронарография делать не хочет, опасается контраста ! скажите что по вашему мнению может быть причинами болей ? надо ли делать коронарографию ? как на его здоровье это сказывается ? есть ли смысл делать Виртуальную коронарографию? спасибо за понимание !
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Роман!
Виртуальная коронарография в смысле травматичности, конечно, более предпочтительна. Но точность её несколько меньше. А в отношении контраста особой разницы нет, его вводят и там и тут. Наличие стенокардии из Вашего письма определить трудно, характер болей в сердце Вы описали, хуже некуда. По такому описанию разгадывать причины болей - лучше гадать на кофейной гуще.
Время создания: 10 Января 2012 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Коронарографию имеет смысл делать, если есть "прицел" на инвазивные методы лечения (ангиопластику или КШ). Если Ваш родственник боится коронарографии, то этих процедур испугается и подавно. При так называемой виртуальной КАГ контраста вводится меньше, но и информативность меньше. На основании данных этого метода ни один хирург не возмется за операцию... А для подтверждения/опровержения факта наличия ИБС обычно достаточно нагрузочных тестов... Хотя предоставленной информации, естественно, недостаточно для, хотя бы примерного, определения тактики. Разговаривайте с лечащими врачами центра, где находился Ваш родственник.
Время создания: 10 Января 2012 02:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала