Вопрос по назначенному лечению ангины

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1108736 :: (03.12.2022 15:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
X
Муж., 44 лет.
Казахстан Алматы
Сегодня очно обратился к ЛОРу с жалобами на боль в горле с лева при глотании, которая продолжается уже дней 10...11. Врач после осмотра поставил диагноз: острая ангина (гноя при осмотре он не обнаружил). В качестве лечения было назначено ежечасное полоскание горла в течении 10 дней и стрептоцид (нужно рассасывать по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 3 дней). Вопрос собственно по стрептоциду. Я тут прочитал его описание и там в разделе противопоказаний к его применению, по мимо прочего, указаны заболевания почек и печени (нефрозы, нефриты, печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, острые гепатиты). У меня имеется заболевание хронический пиелонефрит и вопрос в том, можно ли мне с этим заболеванием принимать стрептоцид?
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Возможно, что там не было повода для антибиотика, если не было гноя и казеозных пробок. Но местное противовоспалительное лечение быть должно было быть. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги или доритрицин). Местно можно использовать на слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше воды. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Время создания: 07 Декабря 2022 00:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Антибиотики при диагнозе ангина, в любом случае, назначают и притом 10 дней (Амоксиклав или Супракс) из-за возможных осложнений. Местно - это уже дополнение. 5 дней НПВС (Нимесил) после еды - это тоже обязательно.
Время создания: 07 Декабря 2022 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) X 06.12.2022 20:39
Жаль, что врач видимо тут бывает редко и я так и не получил ответа. Сам выяснил, что стрептоцид может назначаться для лечения пиелонефрита, так что изначальный вопрос снят. Пропил его назначенные 3 дня. горло продолжает болеть при глотании. Сегодня самовольно пропил его четвертый день и завтра собираюсь пропить еще один день; пока он весь не закончится. Мне эта ситуация не нравится. У меня по мимо ангины есть еще и коньюктивит, в лечении которого я тоже уже несколько вышел зак назначенные врачем рамки (но в инструкции к глазным каплям говорится что их можно применять до двух недель). Я не понимаю, почему ни ЛОР ни окулист мне не назначили антибиотики, особенно с учетом того что коньюктивит у меня второй раз за месяц??? Собираюсь сам начать пить антибиотик Амоксициллин и было бы хорошо, если бы врач тут сказал как именно его нужно его применять; если не скажет, то я буду применять его с максимальной частотой, в максимальной дозе и максимально длительно как только позволяет инструкция к нему.
   
(Гость) X 08.12.2022 23:18
Здравствуйте! К сожалению, только что увидел ваши ответы. Ольга Александровна, у меня нет никаких проявлений болезни кроме не сильной боли с одной стороны горла при глотаньи. Температуры нет. Началось после того, как я маску повторно использовал в автобусе. Собственно такое и раньше неоднократно бывало, но проходило в течении пары-тройки дней. В этот же раз эя заразился практически на следующий день после завершения лечения коньюктивита. Это было еще 22 ноября и с тех пор есть боль в горле (с лева) при глотаньи. Буквально через 3-4 дня после заражения ангиной начался рецидив коньюктивита. Я уже прошел очередной курс лечения коньюктивита и вроде бы он прошел, но видя что горло по прежнему болит боюсь как бы и нконьюктивит не вернулся по третьему кругу. Савчук Олег Владимирович, к сожалению не дождавшись вашего ответа уже закупился антибиотиком Амоксициклин с дозировкой 500 мг на таблетку. Собираюсь пропить его в течении 10 дней по 1 таблетке 3 раза в день, а там видно будет. «5 дней НПВС (Нимесил) после еды - это тоже обязательно.» Благодарю за это дополнение!
   
(Гость) X 08.12.2022 23:23
Савчук Олег Владимирович, скажите: НПВС (Нимесил) необходимо принимать даже если температура в пределах нормы?
   
Да. Независимо от температуры. Как противовоспалительное средство