Ворос

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №401657 :: (07.02.2011 10:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Ирина
Муж., 35 лет.
Томск
Где в России используется методика лечения свищей прямой кишки с использованием обуратора Fistula Plug?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Свищ где, после чего, сколько времени и как лечили?
Время создания: 07 Февраля 2011 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В России нигде это не делают
Время создания: 13 Февраля 2011 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 15.02.2011 08:56
А почему? Все в Росии делается старым дедовским способом или применяют другие новые технлогии?
Скажите, где сделать операцию без травматизации сфинтекра?
   
Во всем мире выполняются операции, не по желанию пациентов, а по показаниям и характер операция зависит от сложности свища. Если бы эта технология давала 100% эффект, то всем проктологам мира было легче жить.
   
Юлия 15.02.2011 11:57
Никакая технолгия не дает 100 процентный эффект. Естественно, по своему желанию трудно предствить такую операцию, желающих не будет, тлько несчатные больные пациенты.
Вы имеете в виду, что у пациентов в Европе, например, есть несколько вариантов лечения, а у нас толко то что скажет врач, потому что у него, к сожалению, в руках только нож и желание помочь пациенту?
   
Юлия! Вы вероятно считаете, что в Европе свищи не иссекают. Для каждого свища есть свои показания к операции. Есть возможность попасть в Европу, обращайтесь
   
Юлия 15.02.2011 13:23
Уважаемый Евгений Алексеевич!
Я хочу сказать, что жаль, что в России не используется все достижения мировой медицины.
   
Юлия 20.02.2011 11:20
А процедура LIFT (перевязка в межсфинктерном слое)?
   
Не очень понятно о какой процедуре вы имеете виду. Если имеете виду свиш в межсфинктерном пространстве, то простанство должно быть раскрыто, для ликвидации воспаления
   
(Гость) Юлия 20.02.2011 14:52
Значит, применяется или нет?
   
Не очень понятно что вы подразумеваете под LIF/
   
(Гость) Юлия 21.02.2011 05:41
LIFT Technique is a novel modified approach through the intersphincteric plane for the treatment of fistula-in-ano, known as LIFT (ligation of inter sphincteric fistula tract) procedure. LIFT procedure is based on secure closure of the internal opening and removal of infected cryptoglandular tissue through the intersphincteric approach. Essential steps of the procedure include, incision at the intersphincteric groove, identification of the intersphincteric tract, ligation of intersphincteric tract close to the internal opening and removal of intersphincteric tract, scraping out all granulation tissue in the rest of the fistulous tract, and suturing of the defect at the external sphincter muscle.[1] The procedure was developed by Thai colorectal surgeon, Arun Rojanasakul, Colorectal Division Department of Surgery, Chulalongkorn University in Bangkok, Thailand. The fist reports of preliminary healing result from the procedure were 94% in 2007 [2]
   
(Гость) Ксения 25.03.2011 22:41
Юля, скажите, вы нашли место, где делают перевязку свищей в межсфинктерном пространстве??? Этот врач на мой взгляд, просто не понял, что вы имеете ввиду: но его ответ про натягивание лоскута, это совершенно другая операция(((. напишите мне , пожалуйста, нашли ли вы достойного хирурга, который сделает операцию, не травмируя сфинктер???? ксеня ksushir@mail.ru
   
тут ничего нового нет. В ГНЦ колопроктологии уже мноле лет практикуется методика низведения слизисто-мышечного лоскута для закрытия внутреннего свищевого отверстия, но слежует помнить, что степннь сложности свища определяется его расположением по отношении к волокнам наружного свища, поэтому в кажном случает подбор к лечению индивидуален.
   
(Гость) Ксения 25.03.2011 22:46
да вот и нет!!!! похоже, уваажаемый доктор, для здесь все ново))). такую операцию у нас не делают!!!! натягивание лоскута- это совершенно другая операция!! и гораздо более травмирующая!!!! читайте текст внимательнее! перевязка в межсфинктерном пр-тве- это довольно новая метода. придумана всего 4 года назад в таиланде и подхвачена врачами азии, сша и канады!!! россия здесь почему- то притармаживает) наверно пока еще никто лаве свое не получил! у нас ведь тока оч коммерческие проекты продвигаются! хотя впрочем не мне вам рассказывать как дела обстоят! а ваще на досуге поинтересуйтесь! могу вам пару статеек перевести, если испытываете языковые трудности
   
(Гость) Юля 21.04.2011 16:52
Ксения, я сделала операцию по старинке, говорят, мой свищ не такой уж ужасный, через большую порцию сфинктера не проходит, только через подкожный слой. Я выяснила, что в Новосибирске делают такие перевязки, но только по определенным показаниям! Вообще говорить с проктологами про свищи - это занятие не для слабонервных, я понимаю, что мы пациенты для них - дилетанты, но разговор-то идет о НАШИХ ПОПАХ И ЗДОРОВЬЕ. Тут у нас сохраняется совковый метод общения врача с пациентом. А это, наверное, умрет вместе с «бесплатной» медициной.