взаимозаменяемость препаратов

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №962148 :: (27.02.2017 19:44) :: Ответов: 6; Комментариев: 12
Владимир
Муж., 37 лет.
Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.
вопрос
1. можно ли заменить нексиум эманерой. Состав одинаковый.
2. Борюсь с изжогой. Беспокоить в течение дня, ночью не беспокоит. Кажется что когда жуешь жевачку становится легче (Очень страно). Что может быть?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно.
Время создания: 27 Февраля 2017 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
1. можно заменить нексиум эманерой.
2. подозрение на ГЭРБ (см.); провести ФГДС и УЗИ вн.органов.
Время создания: 27 Февраля 2017 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Можно

2. изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.
В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.
Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.

Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.
Время создания: 28 Февраля 2017 01:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Теоретически можно, но это должен сделать лечащий врач.
Нарушения ЖКТ, как правило, тесно связаны с психо-эмоциональным состоянием человека, поэтому обязательно нужно сначала разобраться с ситуацией более глубже, а не поверхностно (исходя из Вашего короткого сообщения).
Думаю, что сейчас гадать достаточно опасно. Необходимо принимать во внимание все аспекты состояния всего организма, а не ориентироваться на отдельную симптоматику, которая беспокоит на данный момент больше всего.
Сходите к грамотному терапевту, а если такового не найдете, то сходите к хорошему врачу-психотерапевту для исключения психосоматического расстройства. По этому поводу я советую почитать Вам не плохую подборку одной из московских клиник - https://rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 28 Февраля 2017 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте. да.
Время создания: 12 Марта 2017 08:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
да
Время создания: 13 Марта 2017 15:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 28.02.2017 10:45
Уважаемые доктора.
сегодня сделано ФГДС.
http://s019.radikal.ru/i634/1702/c5/fbc85a517ea9.jpg[/IMG][/URL]
посоветуйте лечение
   
Здравствуйте, Владимир
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач. Это закон. Его не выпонение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скоректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Берегите себя! Не лечитесь по интернету!
   
Владимир 28.02.2017 13:38
А насколько все запущенно.
   
ГЭРБ подтвердилась. Значит эманеру принимать правильно. Кроме того выявлено подозрение на язвенную болезнь 12ти перстной кишки с эрозиями (мелкие язвочки). Лечить обязательно до полного заживления эрозий!
   
УЗИ делать обязательно!
   
Владимир 28.02.2017 17:43
Узи делал в этом месяце все в норме.
Как лечить эрозии?
   
Владимир 28.02.2017 17:45
И по какой схеме принимать эманеру и как долго?
   
Лекарства должен назначить терапевт очно.
   
Владимир 28.02.2017 22:56
Есть ли необходимость в антибиотиках
   
Если нет хеликобактера - не надо антибиотиков.
   
Владимир 01.03.2017 11:18
http://s020.radikal.ru/i710/1703/05/ba604cc8a3d6.jpg[/IMG][/URL]
только от врача, назначено лечение.
хотел бы узнать ваше мнение. Спасибо!
   
Лечение назначено правильно. Если есть положительный анализ на хеликобактер !!!