Задержка психического развития и аутическое поведение.

«Психология и психиатрия / Детский психиатр»

Вопрос №864399 :: (20.07.2015 11:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 16
Татьяна
Муж., 3 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. ребенку почти 4 года, мальчик. Диагноз ЗРР. Говорит мало, в основном по собственному желанию. Говорит простые предложения типа: «Папа ты где?», «Мама подожди меня!». Последние месяцы постоянно все повторяет за нами. Но если попросить повторить, то будет молчать. Беспокоит, что не отвечает на вопросы. Отвечает только словом «нет». Например: «Пойдем домой - нет». Беспокоит, что не хочет смотреть в глаза. Максимум может посмотреть 2-3 секунды (из-за этого ставят аутизм). Просьбы которые ему интересны выполняет сразу. Которые не интересны, только если прикрикну. Но выполняет все либо с первой просьбы либо с более жесткой постановкой вопроса. Были у психиатра, на картинки собака-сказал гав, кошка-сказал мяу, корова- сказал коровка, лошадь - сказал лошадка, коза - не понял что это, взял у врача картинку и пошел ко мне спрашивать. Пирамидку собрал не правильно, но дома собирает все правильно. На вопрос врача как тебя зовут, не ответил. На вопрос покажи где глазик может не показать, а если сказать дай поцелую глазик, идет и глаз к губам подводит. Поведение не гиперактивное, но и пассивным его не назовешь. На улице лазает по всем горкам. Не очень любит играть с детьми. Вернее он хочет играть со взрослыми детками, а они с ним не хотят. А с маленькими ему не интересно. Но детей не боится, и от них не бегает. На данный момент пьем пантогам. Начал больше говорить, старается что-то объяснить. Подходит лично и начинает объяснить, что он хочет. Это похоже на аутизм? И может ли тут иметь место «плохое воспитание»?
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Ваш вопрос ни на аутизм не тянет, ни на плохое воспитание.
Время создания: 20 Июля 2015 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Логопед - дефектолог - детский специалист-психолог и толковый детский врач-невролог. Психиатр вашему ребенку - не нужен.
Время создания: 20 Июля 2015 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Откорректировать данное состояние можно занятиями с педагогом-дефектологом, детским психологом и логопедом. Главное для ребенка - развивать у интеллект, навыки самообслуживания, найти возможность получить профессиональные навыки, стараться научить этикету и правильному общению с людьми.
Время создания: 22 Июля 2015 13:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 20.07.2015 18:16
Александр Игоревич, а на что тянет? Что подскажете делать? К кому обратиться? Может это быть аутичным поведением? задержкой психического развития?
   
Ответил вам в личном сообщении.
   
Татьяна 21.07.2015 07:53
Олег Иванович. Спасибо за рекомендации. Но нам для сада нужно пройти психиатра. Пошли к психиатру ставят диагноз аутическое поведение. Кладут в больницу. Вообще на каком основании необходимо в 4 года проходить психиатра. Не в одном списке диспансеризации для сада нет психиатра. Может это наша поликлиника выдумывает.
   
До достижения ребенком 5 летнего возраста, его ведет исключительно врач-невролог, а не психиатр. В положении о диспансеризации для поступления в дошкольное учреждение - психиатра нет и в помине!
   
Необходимые врачи для медкомиссии в детский садик:
отоларинголог,
хирург,
ортопед;
невролог,
стоматолог,
окулист,
дерматолог.
По результатам пройденных врачей, педиатр может порекомендовать других специалистов если будет необходимость.
Необходимо сдать необходимые анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериальное исследование кала;
анализ кала на яйца-глист;
соскоб на энтеробиоз.
Общий анализ крови, необходимо сдавать рано утром натощак. Мочу собирают утром, в заранее приготовленную чистую стеклянную баночку. В аптеке вы можете купить специальные баночки для кала и мочи. Чтобы собрать правильно мочу, необходимо ребёнка сначала подмыть, затем середину мочи собираете в баночку.
Кал собирают за один день до сдачи анализа. Соскоб на энтеробиоз берут в поликлинике.
   
Татьяна 21.07.2015 10:23
И к кому мне теперь обращаться? Нам в поликлинике сказали нужно пройти. И прям в карте для дет сада написали ручкой. Все остальное мы прошли.
   
Детские сады и школы являются дошкольными образовательными организациями и общеобразовательными организациями соответственно, при поступлении в которые несовершеннолетним требуется прохождение профилактических и предварительных медицинских осмотров (пп. 1, 2 п. 2 ст. 23 Закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ; п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н).
Обжаловать действия можно в городском отделе образования.
   
Татьяна 21.07.2015 11:15
Перечень исследований при проведении предварительных медицинских осмотров. Для дошкольного образования входит психиатр. Это в разделе 2 написано. в самом низу.
   
В перечень специалистов ПМПК, детский врач-психиатр входит, а на комиссию перед поступлением в ДУ, приглашают только детского врача-невролога.
   
Татьяна 21.07.2015 11:28
Я не понимаю про какую комиссию Вы говорите. Мы уже заключили договор с садом, прошли всех врачей кроме психиатра. В саду медсестра сказала, проходите психиатра, берите справку у педиатра, что здоровы и приходите в сад. Какая еще медкомиссия?
   
Какой врач выставлял вашему ребенку диагноз ЗРР?
   
Татьяна 21.07.2015 11:41
Невролог, логопед, психолог поставила под вопросом. Я с этим диагнозом согласна. И ничего против него не имею. Ребенок реально плохо говорит. И уже записалась к логопеду-деффектологу с сентября месяца. Но вопрос на счет ЗПРР и аутичного поведения ставлю под сомнением.
   
Так не проще ли частным порядком обратиться к частнопрактикующему врачу-психиатру (пусть и на платной основе но анонимно), и развеять все сомнения сразу?
   
Татьяна 21.07.2015 11:51
Да, мы уже записались на воскресенье к врачу психотерапевту (правда так и не пойму в чем разница психиатр и психотерапевт, и к кому лучше идти). По крайней мере ребенка посмотрят час, а не как психиатры по 5--10 минут. Но все равно решила здесь проконсультироваться, так как может еще чего посоветуете. Просто в поликлинике его уже в больницу собрались ложить, очень испугалась. Когда спросила почему кладете, ответ убил «Что бы поставить точный диагноз!».
   
(Гость) Елена 22.11.2016 20:27
Здравствуйте!я очень новерно мнительная мама. у меня есть дочь ей 9.5месяцев.вторые роды.Роды прошли замечательно без стимуляторов.по Апгар 8/9балов.вопрос вот какой дочку когда держу на руках она не смотрит на меня мне в глаза может мельком взглянуть и все.я её заву Катя она вертиться по сторонам ,а на меня не фиксирует взгляд.и когда её подкидываю она чаще смотрит по сторонам ,чем на меня.так развивается нормально ,ходим у поры,ползаем,встаёт.знает,где собачка ,кошка,радуется брату,очень любит деток.на имя поворачивается ,в прятки играем ищет меня по голосу .в зеркале себе улыбается,говорит папа,баба и на своём.прочитала про аутизм и теперь жутко волнуюсь .спасибо
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:30
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL