Зуд, покраснение

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №871371 :: (03.09.2015 00:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Мария
Жен., 28 лет.
Сочи
Здравствуйте! Уже полгода, даже больше беспокоит покраснение века и около глаза пространства, было шелушение, и покраснение, и зуд, и кровотечение. Сначала использовала Блефарогель 1, ненадолго было улучшение, обратилась к окулисту, не проведя осмотр врач сказал, что это демодекозный блефарит назначала блефарогель 2 и блефаролосьон, улучшение опять же ненадолго, обратилась к дерматологу, сделали соскоб, демодекс не обнаружен, найдены грибы, но из-за не очень корректного назначения на лечение пришлось обратиться за разъяснением к другому врачу, он отменил то лечение и сказал, что это атопический дерматит ограниченный, улучшение были явные, лечение закончено, но сейчас опять же зуд, покраснение, заведомо не пишу назначения, потому что не хочу их опровергнуть или подтвердить, хотелось бы уточнить если это все-таки дерматит, можно ли это как-то проверить и продлить лечение, и если это от нервов дерматит, то он может годами не проходить?
Екатерина Александровна Цывкина. врач аллерголог-иммунолог
врач аллерголог-иммунолог
Мария,  прошу прощения, что долго не отвечала Вам.
Судя по Вашим анализам, диагноз атопический дерматит поставлен неточно. У Вас грибковое поражение кожи, которое Вам определили у первого врача. Жаль, что Вы не нашли общий язык с доктором и не прошли лечение у дерматолога от грибков. Пришлите мне Вашу электронную почту в комментариях или в личных сообщениях, я Вам отправлю диету (смогу это сделать только через 3 -4 дня). 
В лечении Вы можете использовать и лоратадин, и персен, и энтеросгель. НО гидрокортизоновую мазь не используйте, Вам необходимы противогрибковые средства : местно используйте клотримазол или пимафуцин. 
Время создания: 18 Сентября 2015 21:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Необходим очный осмотр или качественный снимок. 
Время создания: 29 Марта 2016 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Если можно, разместите фото этого покраснения. Поясните какой анализ Вы делали на грибы: соскоб или посев, то есть что там обнаружили: мицелий грибов или высеяли какой-то конкретный возбудитель? На сколько вам хватило проведенного лечения? Наверное, назначали гидрокортизоновую мазь?
Что бы установить диагноз атопический дерматит, необходимо подтвердить атопию: сдайте анализ крови на общий иммуноглобулин E (IgE) и клинический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой.
Я думаю, Вам лучше было бы провести противогрибковое лечение. Напишите результаты анализов.
   
(Гость) Мария 03.09.2015 23:34
Cделали соскоб на демодекс с ресничного края век и кожи век
Лечение атопического дерматита: лоратадин, энтеросгель, персен, гидрокортизоновая мазь, белобаза, улучшение были явные через 3 дня все как будто прошло, через неделю стало постепенно ухудшаться
http://s018.radikal.ru/i527/1509/13/a3a2121ea02b.jpg
http://i008.radikal.ru/1509/5f/f0efb3849846.jpg
http://s020.radikal.ru/i722/1509/4d/682269002ff4.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1509/be/ee8559e8fb3c.jpg
   
(Гость) Мария 19.09.2015 20:11
спасибо, буду ждать maria_crom@mail.ru
Тот врач, который обнаружил грибок назначил залаин-крем и итраконазол, как думаете использовать? Залаин-крем в инструкции к применению написано не применять для глаз, поэтому купив и увидев это, я пришла на повторный прием, а на повторном приеме уже вмешался другой врач, не поверив результату соскоба и поставив диагноз другой
   
Еще раз повторюсь: сдайте общий иммуноглобулин E (IgE) и клинический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой. И напишите результаты. Если в соскобе нашли мицелий грибов, надо проводить противогрибковое лечение у дерматолога, а не у аллерголога.
   
(Гость) Мария 16.09.2015 13:35
вот результаты
http://s58.radikal.ru/i162/1509/78/4853a8edc402.png
http://f-picture.net/lfp/s020.radikal.ru/i700/1509/cc/1f65b18390bf.png/htm
   
(Гость) Мария 16.09.2015 13:36
http://i004.radikal.ru/1509/72/a78b00462bd4.png
   
Мария, я Вам отправила на почту письмо.