Зуд после операции геморроидэктомии и иссечения анальной трещины

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №914745 :: (25.04.2016 21:25) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Алена
Жен., 29 лет.
Москва
Здравствуйте!
Две недели назад мне была проведена операция по иссечению анальной трещины, помимо этого в заключении указано, что так же была осуществлена операция открытой геморроидэктомии внешних и наружных узлов 3-й степени, хотя на предыдущих осмотрах речь шла только о трещине. За месяц до операции появился зуд в анальном отверстии, который стал распространяться вокруг, а затем и на область ягодиц и половых губ, врачом был назначем крем Целестодерм (несколько помог уменьшить зуд снаружи) и показана операция.
Операция проводилась под спинальным наркозом, из больницы была выписана на следующий день с рекомендациями «купить мазь Постеризан и неделю есть все на воде, потом что хотите», практически дословно. Однако, я самостоятельно нашла рекомендации для больных в послеоперационном периоде, соблюдаю диету, пользуюсь свечами Постеризан, мазью Проктозан, так же были повязки с Левомеколем и ванночки с марганцовкой и ромашкой.
В данный момент дефекация не вызывает острых болей, после появления спазма сфинктера подключила Нитроглицериновую мазь, боль прошла, но появились сильные побочки, заменила на Нифедипиновую, эффект менее выражен, нежели при применении Нитроглицериновой, зато отсутствуют побочные эффекты. Основным беспокойством остался зуд как внутри анального отверстия (предположительно, очаг), так и вокруг него, как и ранее стал распространяться на ягодицы, половые губы, а сейчас даже на внутреннюю поверхность бедер. Внешних проявлений зуда нет, покраснения отсутствуют, насколько я могу судить. К проктологу не попасть, записи просто нет, я пыталась. Платный прием в данный момент для меня недоступен. Собственно вопрос, что может вызывать зуд? Не могли ли при проведении операции пропустить более серьезные поражения кишечника? И что с зудом делать, как избавиться, или хотя бы временно купировать, до возможности посетить врача очно. Антигистаминные не помогают...
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Алена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие заболевания (анальный зуд) отдельно от трещины и геморроидальной ситуации. В указанной ситуации проводится комплекс противозудных мер (свободная одежда, гигиена, местно кортикостероиды, чередование антигистаминных препаратов, физиолечение). Лечение проводится под контроле дерматолога и проктолога. С уважение, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 26 Апреля 2016 05:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Заживающая рана обычно всегда зудит - это одна из возможных причин зуда.
Время создания: 26 Апреля 2016 07:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
http://proctolog81.ru/anal-zud/
Время создания: 26 Апреля 2016 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. не связан с "серьезным поражения кишечника"
2. причину зуда следует уточнять у дерматолога и оперирующего хирурга.
3. без осмотра причину зуда не уточнить. Для зуд есть разные причины, включая применение лекарственных средств.
Время создания: 26 Апреля 2016 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала