|
Дмитрий
Муж., 20 лет. Россия Саратов |
Здравствуйте доктор. 4 месяца назад у меня был комбинированный геморрой 2 стадии. 29 сентября я сделал инфрокрасную коагуляцию, после которой у меня начались сильные кровотечения (до этого крови не было вообще). В больнице сначало проводили консервативную терапию (анальгетики, гемостатики), но выделения крови остановить не удалось и меня 10 октября прооперировали (геморроидэктомия по Миллигану - Моргану с ушиванием ран саморассасывающимся материалом). 18 октября возник рецедив кровотечения и мне повторно прошили раны. Врач сказал что это из-за дефекта слизистой (после коагуляции она истончилась и стала прозрачной как-будто сваренной). Анализы после операциии: ЭДС: отрицательный ОАК: Нв 150, Эр 4,69, Л 9,8 (Э-0,П-1,С-75,Л-20,М-4) СОЭ-14мм/час ОАМ: у. вес 1011, белок-0, сахар-0, зп.пл.-ед., Л 1-2в п/зр. Долечивался дома: ванночки, повязки Левомиколь, Детралекс, 3 недели облепиховые сечи, 2 недели метилларуциловые. Боли постепенно стихли. Сейчас (после операции прошло уже 3 месяца) в районе ран периодически, осбенно когда стою или сижу,(7-8 раз на дню) возникают жгучие боли продолжительностью 30 - 50 секунд. Во время дефекации на кале остаётся пару капель крови (в виде тонкой полоски) и немного фибринов. Ещё наблюдается небольшое сужение (кал диаметром 1,5 см, затруднён процесс дефекации- кал застревает).Спазма нет. Месяц назад делал аноскопию. Врач сказал, что сужение пройдёт само, а раны прекратят кровоточить и заживут через месяц. Но месяц уже прошол, а улучшений никаких у меня нет. Я подозреваю, что мои раны превратились в хронические трещины. В связи с этим вопрос - не приведёт ли операция (иссечение 3 ран) к сужению или стриктурам и, вообще, посоветуйте что-нибудь с лечением. Заранеее огромное спасибо. |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Время создания: 07 Января 2013 19:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. очень сомнительно что была 2 стадия внутреннего геморроя в 20 лет
2. одно из осложнений ИКК- кровотечение после отторжения ожогового струпа. 3. если кровотечение не удается остановить консервативными меропрямтиями, проводится дезартеризация, а не операция Миллиган Моргана. кстати при операция Мллиган-Моргана, рана не ушивается,а если она ушивается, то это называется геморроидэктомией по Фергюсону или закрытая геморроидэктомия. 4.Теперь самое главное, в настоящее время каких- либо операций проводить нельзя!!!Будет только хуже 5.после операции идет формирование рубцов, а это может происходить 2-4 месяца 6. следует в течение 4-6 месяцев использовать Форлакс(Мукофальк, Фитомуцил)+ использование мазей на основе нифедипина(0.2%) Время создания: 07 Января 2013 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|