аденома гипофиза

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №628088 :: (17.10.2012 13:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
belara
Жен., 35 лет.
Семипалатинск
Здравствуйте!
В 1984 году моей маме, 1953 г.р. был выставлен диагноз: Аденома Гипофиза. У нее были жалобы на отсутствие менструаций, быстрый набор веса, сужение полей зрения, снижение зрения до -3,0 диоптрии. В этом же году моя мама была прооперирована (величина с грецкий орех, краниотомия, удаление кисты). После операции поля зрения не восстановились, менструаций так больше и не было. в те годы мы не знали об анализах на гормоны, их у мамы и не брали, гормонотерапия не проводилась.
В 2012 г мама теряет сознание и с диагнозом : преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебробазиллярном бассейне попадает в реанимацию. На следующий день состояние улучшается и её переводят в общую палату. МРТ: признаки продолженного роста эндоселлярной аденомы гипофиза (размеры 1,1*1,9*,1,4 см) с признаками инвазии в кавернозный синус. Гипотрофии зрительного перекреста и воронки гипофиза. Послеоперационных кистозно-глиозных изменений в лобно-базальных отделах полушарий мозга.Умеренно выраженной гипотрофической наружной гидроцефалии и внутренней норматензивной гидроцефалии. Анализы на гормоны: ТТГ 10,11 (норма 0,27-4,20), свободный Т4 0,40 (норма 0,9-1,7), анти ТПО 33,66 (норма меньше 34), СТГ 0,030(норма 0,060-5,000), пролактин 33,08 (норма 8,9-23,3). Эндокринолог поставил диагноз: Гипотиреоз, декомпенсация. назначил лечение эутирокс 50,0 мкг 1 р/д.
Скажите, пожалуйста, необходимо ли в данном случае оперативное лечение ( эндоназальное удаление опухоли), может применение гамма-ножа? Или достаточно проведение заместительной гормональной терапии?
С чем связано ОНМК? У мамы низкое давление, никогда выше 120/90 не поднималось, холестерин в норме.
С чем связана гидроцефалия? Нужно ли её лечить?
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото Заключени
Время создания: 29 Октября 2021 23:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
выложите фото
Заключени