Аденома

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №910844 :: (04.04.2016 20:16) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 58 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый день. Моему мужу 55 лет. Жалобы: В течение 5 лет постоянные изменения уровня ПСА, периодически затрудненное мочеиспускание, периодические боли в простате, при операции по удалению желчного пузыря, было перекрытие мочеиспускательного канала.
В течение 5 лет уровень ПСА изменялся, периодически, в пределах 2,5 - 7,0. После лечения антибиотиками ПСА, неоднократно, достигал уровня - 3,0.
Проведено 3 биопсии. Принимал постоянно Омник.
Диагноз: аденома предстательной железы.
Обследование в марте 2016:
- Пальцевое ректальное исследование: однородная, увеличена незначительно, узлов нет.
- Объем простаты 60 мм. Остаточная моча 70 мл.
- Заключение расширенной биопсии от 25.03.2016: в двух долях – постатрофическая гиперплазия простаты, фокусы хронического воспаления, гиперплазия базальных клеток.
Вопрос: Необходима ли операция? Если нет, какие рекомендации по лечению? Вопросы возникают по причине того, что у отца больного в 63 года, при ПСА 4,5, выявлен рак простаты.
Андрей Александрович Андреев. Уролог-андролог клиники Medical  Club, г. Киев
Уролог-андролог клиники Medical Club, г. Киев
Дополнительно целесообразно выполнить урофлоуметрию 
Время создания: 05 Апреля 2016 05:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Пока только есть показания к операции по поводу аденомы: несмотря на прием Омника сохраняется остаточная моча. Для дальнейшего решения этого вопроса рекомендую провести комплексное уродинамического исследование, чтобы исключить гипотонию мочевого пузыря.
Время создания: 05 Апреля 2016 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Заполните опросник ipss повторно выполните УЗИ мочевого пузыря, урофлоуметрию. Возможно показано проведение оперативного лечения с целью устранения инфравезикальной обструкции. 
Время создания: 05 Апреля 2016 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Начните с урофлоуметрии.
Время создания: 06 Апреля 2016 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала