Активизировавшийся латентный персистирующий ЭБВ более года, это норма?

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №950282 :: (12.12.2016 16:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 7
Ольга
Жен., 35 лет.
Моск область
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов на АТ к ЭБВ у ребенка.
Ребенок наблюдался у иммунолога с детской доброкачественной нейтропенией. Сейчас ребенку 5 лет. В 4 года иммунолога насторожило, что более года абс число нейтрофилов не поднималось выше 1200. Были назначены анализы. По результатам, все в норме, но выявлены АТ к ЭБВ.
Октябрь 2015г
anti-EBV IgG-VCA (капс бел) 167,0
anti-EBV IgG-EBNA (яд бел) 513,0
anti-EBV IgG-EA (ранн бел) 11,3
anti-EBV IgM-VCA 35,9
EBV (кач) ДНК ПЦР крови (с подсчетом количества копий) - отрицат
Был поставлен диагноз активизировавшийся латентный персистирующий ЭБВ. Диагноз мононуклеоз никогда не ставили, ребенок болеет редко. Такой латентный ЭБВ насторожил. Назначили Изопринозин курс. Пересдали АТ в январе 2016г
anti-EBV IgG-VCA (капс бел) 127,0
anti-EBV IgG-EBNA (яд бел) более 600
anti-EBV IgG-EA (ранн бел) 5,90
anti-EBV IgM-VCA 27,2
EBV (кач) ДНК ПЦР крови отрицат
По этим результатам назначен курс Циклоферона. Пересдали АТ в мае 2016г
anti-EBV IgG-VCA (капс бел) 220,0
anti-EBV IgG-EBNA (яд бел) 570
anti-EBV IgG-EA (ранн бел) 5,62
anti-EBV IgM-VCA 39,8
EBV (кач) ДНК ПЦР крови отрицат
Сказали пересдать АТ не ранее, чем через полгода. Пересдали сейчас в декабре 2016г
anti-EBV IgG-VCA (капс бел) 656,0
anti-EBV IgG-EBNA (яд бел) 520
anti-EBV IgG-EA (ранн бел) 9,38
anti-EBV IgM-VCA 20,6
EBV (кач) ДНК ПЦР крови отрицат
Помогите, пожалуйста, разобраться и прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. Диагноз активизировавшийся латентный персистирующий ЭБВ не снят. Меня это смущает, почему уже год IgM так медленно уходят, и до сих пор не четко отрицательны. Правильно ли мы действуем? Врач никак не комментирует, кроме как «латентный персистирующий ЭБВ» , пересдайте АТ позже.
Заранее благодарю за помощь!
Редактировать/удалить сообщение
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Нормы Ig M, данные УЗИ ОБП, АЛТ? 
Время создания: 14 Декабря 2016 01:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 14.12.2016 13:59
Здравствуйте!
IgM норма лаборатории - менее 20.
УЗИ никто не назначал. ОБП - это что? АЛТ - это биохимия крови? Ее тоже никто не назначал. Скажите, пожалуйста, как АЛТ и УЗИ связаны с ЭБВ?
   
Органов брюшной полости. Это аланинаминотрансферраза. Активная ВЭБ - это генерализованное инфекционное заболевание, проявляющееся в том числе поражением печени, селезенки и повышением активности печеночных трансаминаз. Вся ваша диагностика и лечение неверны изначально.
   
(Гость) Ольга 17.12.2016 16:59
Что значит неверны изначально? Надо было сразу узи делать и биохимию крови сдавать?
   
По анализам нет активации ВЭБ, требующий лечения + не все анализы.
   
(Гость) Ольга 19.12.2016 14:55
Извините, +не все анализы - это узи и б/х крови, о чем Вы писали выше? или еще какие-то? Специально спросила врача, чтобы нам назначили, дали направление, говорит, не надо ничего. Я не могу понять, пытаюсь разобраться.
   
Они самые.
   
(Гость) Ольга 19.12.2016 17:00
Большое спасибо за помощь!