Алексей
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №828407 :: (15.12.2014 09:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Алексей
Муж., 35 лет. Уссурийск |
Добрый день! Провели тромбоэктомию наружнего узла из-за его крайней болезненности. Узел был удален на 3 день после его вылезания наружу радиволновым электроприбором. Ранее геморроем и пр. проктологическими болезнями не страдал, внутреннего геморроя, трещин и пр. заболеваний нет. Ранка кровоточила 7 дней после операции, стул ежедневно утром был мягкий и более-менее безболезненный. Примерно на 5 день после операции (в этот день стул был 3 раза - может съел чего) начались сильные боли в заднем проходе после каждого стула в течение 3-6 часов. Боль начиналась не сразу, а спустя полчаса после стула. Повторный осмотр - спазм анального сфинктера. Сейчас прошло 2 недели, ранка не кровит, вроде заживает, во время стула жжется, но терпимо, но потом боли очень интенсивные после стула могут весь день продолжаться до самого вечера, работать невозможно. Выписано теплые ванны после стула и нифедипиновая мазь, внутрь каждое утро форлакс. Данные рекомендации никак не помогают, мажу перед стулом и сразу после него катеджелем ранку, потом пытаюсь внутрь нефидипиноваю мазь пропихнуть, тогда как-то можно терпеть и на стенку не лезть. Вопрос, что можно еще сделать и когда это кончится? |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. для тромбэктомии не следует использовать Сургитрон, для этого нужно умение хирургу.
2. теперь в результате операции возникшая рана приобрела вид анальной трещины, которая создает болевой синдром. 3.принципиальной лечение назначено адекватно. Форлакс 10 грамм ежедневно+Нифедипиновую мазь следует вводить в канал 2-3 раза в день+ свеча Ультрапрокт+ курс Детралекса (500 мг 2 раза в день)-30 дней. Кончиться это тогда когда спазм сфинктера пройдет. Время создания: 15 Декабря 2014 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Формируется анальная трещина. Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Время создания: 15 Декабря 2014 17:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала