Ампициллин при простатите

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №526675 :: (23.11.2011 23:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 13

Андрей
Муж., 21 лет.
СНГ

Здравствуйте!

Стали беспокоить боли в паху и яичках, обратился к урологу, в секрете простаты обнаружили повышенное содержание лейкоцитов, а в бак. посеве секрета - enterococcus faecalis, чувствительный к ампициллину, бензилпенициллин, ванкомицину и нитрофурантоину. Назначили Ампициллин, свечи и витамины. Но когда почитал по поводу ампициллина в интернете, стал беспокоить вопрос, а проникнет ли он в ткань простаты ?

Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу этого антибиотика и его эффективности при лечении простатита. Заранее спасибо!

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Препараты пенициллинового ряда плохо проникают в ткань простаты. Лечение может оказаться неэффективным, несмотря на чувствительность возбудителя к этому препарату.

Время создания: 24 Ноября 2011 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Ваш доктор должен подобрать препарат другой группы.

Время создания: 24 Ноября 2011 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Андрей 24.11.2011 10:33

Константин Валерьевич, спасибо Вам большое за ответ! Скажите пожалуйста, а какой бы тогда антибиотик Вы бы посоветовали, исходя из того что бактерия чувствительна к:

- Ампициллину
- бензилпенициллину
- ванкомицину
- нитрофурантоину

Как мне сказала врач, нитрофурантоин сразу отпадает, так как Фурадонин в ткань простаты не проникает, а ванкомицин вводится только в условиях стационара.

Какой же антибиотик тогда можно попить дома, не ложась в больницу?

Константин Валерьевич Головченко 24.11.2011 10:46

Перечислите все антибиотики, к которым проверялась чувствительность.

Андрей 24.11.2011 10:35

К Офлоксацину и прочим фторхиналонам II поколения, которые должны хорошо проникать в простату, она, к сожалению не чувствительна.

Эдуард Иванович Софронов 24.11.2011 10:46

Значит можно сделать посев ,с определением чувст-ти к фторхинолонам последнего поколения.

Андрей 24.11.2011 10:53

Азитромицин - Устойчивый
Ампициллин - Чувствительный (+)
Бензилпенициллин - Чувствительный (+)
Ванкомицин - Чувствительный (+)
Доксициклин - Устойчивый
Кларотримицин - Устойчивый
Клиндамицин - Устойчивый
Левофлоксацин - умеренно-устойчивый (+-)
Моксифлоксацин - умеренно-устойчивый (+-)
Нитрофурантоин - Чувствительный (+)
Офлоксацин - умеренно-устойчивый (+-)
Рокситромицин - устойчивый
Хлорамфеникол - устойчивый
Цефазолин - устойчивый
Цефотаксим - устойчивый
Цефтриаксн - устойчивый
Эритромицин - устойчивый

Константин Валерьевич Головченко 24.11.2011 11:00

К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора.

Андрей 24.11.2011 10:56

По результатам, к офлоксоцину есть умеренная устойчивость, но я пробовал пить Ципрофлоксацин (Ципринол) в течение 10 дней и никакого улучшения не насттупило.

Константин Валерьевич Головченко 24.11.2011 11:02

Ципрофлоксацина нет в списке, поэтому не следовало его использовать. Я бы лучше ориентировался на фторхинолоны III - IV поколения.

Андрей 24.11.2011 11:06

Ну а то что к представителям этих поколений Левофлоксацину и Моксифлоксацину есть умеренная устойчивость не исключает возможность их использования чтобы убить бактерию?

Константин Валерьевич Головченко 24.11.2011 11:16

Я уже писал выше. "К фторхинолонам отмечается умеренная устойчивость, а это значит, что эти препараты можно использовать для лечения только в большей концентрации. С учетом их хорошего накопления в ткани простаты можно провести лечение этими фторхинолонами. Но это все на усмотрение Вашего доктора."

Андрей 24.11.2011 11:18

Простите пожалуйста, не увидел Вашего предыдущего ответа. Спасибо огромное за консультацию и потраченное на меня время!

Эдуард Иванович Софронов 25.11.2011 12:08

Поговорите с вашим доктором по поводу использования авелокса или его аналогов.

(Гость) Юлия 28.01.2013 20:07

Доктор, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Врач уролог назначил при цистите левофлоксацин. Через несколько дней пришел анализ по гинекологии - посев , который показал enterococcus feacalis 10 в пятой степени чувствителен к ампициллину. Мой гинеколог в отпуске. У меня вопрос: как комбинировать ампициллин с левофлоксацином? Заранее спасибо огромное!

Полная версия страницы »»»