Ампутировали большой палец стопы
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №616343 :: (09.09.2012 12:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Галина
Жен., 25 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Моему папе (59 лет) диабетик инсулинозависимый, три недели назад ампутировали большой палец на стопе и сделали по всей стопе разрез с шириной в 5 см. Дома делаю ему перевязки раз в день. У меня вопрос, если у него сахар варьируется от 9 до 16 ммоль, колим инсулин, при таких показателях рана будет заживать? или нужно что бы сахар был 5.8 - 6 единиц? От раны очень плохо пахнет, норма ли это? Мясо открытое на ране всегда мокрое, оно покроется пленочкой или рана будет стягиваться только по краям и пока не затянется мясо так и будет как свежая рана? По краям раны рубец белого цвета, как-будто бы кожа сварилась, может нога плохо дышит под слоем бинта? хотя повязки делаем не очень плотные. |
 |
   |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Галина, процесс заживления раны должен контролировать хирург только очно. Коррекция сахара крови обсуждается с эндокринологом.
Время создания: 09 Сентября 2012 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Во-первых, не совсем понятно, почему Ваш папа находится дома и почему перевязки делаются Вами.
Во-вторых, непонятно, почему кроме перевязок не проводится массивной антибактериальной и сосудистой терапии. В-третьих, если из раны есть гнилостный запах – это свидетельствует о прогрессировании некроза мягких тканей. Учитывая всё вышеперечисленное, тем более нестабильные и значительно превышающие норму показатели глюкозы крови, Вашему папе показано стационарное лечение. Дома Вам с этой проблемой не справиться. Время создания: 09 Сентября 2012 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Раны плохо заживают нет от повышенного сахара, а от поражения кровеносных сосудов и ухудшения питания тканей стопы, связанное с недостаточностью сосудов. Вам следует изучить правила ведения гнойных ран на сайте moy-vrach.ru и точно следовать им при лечении. Полезны перевязки с инсулином.
Время создания: 09 Сентября 2012 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала