Анизокория. Результаты КТ.

«Неврология и нейрохирургия / Другое»

Вопрос №560347 :: (11.03.2012 10:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Кира
Жен., 40 лет.
Одесса
Здравствуйте! Женщина, 40 лет. Ранее никаких жалоб по части неврологии не было, даже головные боли бывали очень редко (только при приступах заложенности носа, сопровождающихся отделением гнойного содержимого - в общем, это единственная моя болезнь, кроме близорукости обоих глаз -2.25).
Две недели назад пришлось работать в положении головой вниз много часов подряд. После этого проступили вены на висках и на лбу и появился ярко выраженный внутрикожный сосуд под глазом. Во время работы неоднократно был тик в области левого глаза.
В последующие дни появлялись незначительные быстропроходящие боли в левой части головы.
Также появились черные точки перед глазами, движущиеся вместе с направлением взгляда.
Неделю назад заметила, что зрачки разного размера. Обратилась к офтальмологу. Офтальмолог подтвердил анизокорию (проблема в патологическом сужении левого зрачка) и после осмотра с помощью лампы и микроскопа отправил к неврологу. Глазное дно не смотрел, глазное давление не мерял.
Невролог отправил на компьютерную томографию. После получения результатов и осмотра рекомендовал сделать МРТ, ничего толком не объясняя.
Головных болей, как таковых, нет. Есть только анизокория, но она проявляется не все время. Когда это происходит, то левый зрачок где-то на треть уже правого, реакция на свет присутствует, прямые и содружественные реакции сохранены (по словам врача).
Также иногда левый глаз незначительно слезится.

Снимки КТ прилагаются. Не могли бы Вы их прокомментировать, а то я очень беспокоюсь???
На данный момент нахожусь за границей, возможность общения с врачами ограничена. Возможность провести МРТ появится еще нескоро. Срочно ли это?
Если что-то нашли на КТ, то почему мне ничего не сказали?? А если ничего не нашли, то почему назначена дополнительная МРТ?
http://s018.radikal.ru/i514/1203/ce/d431014d498a.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1203/7d/b41b6e6b77c9.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1203/0e/b6760ccb9f37.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1203/c6/30af1f7c67ba.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1203/16/24e4bc01713a.jpg
http://i027.radikal.ru/1203/66/be37d0093361.jpg
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
На представленных срезах КТ никакой патологии нет. МРТ сделать нужно.
Время создания: 11 Марта 2012 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
врач ультразвуковой диагностики
А внутриглазное давление измерить бы стоило.
Время создания: 11 Марта 2012 23:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга, по данным КТ - патологических изменений нет.
Время создания: 12 Апреля 2012 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Что по результатам исследования глазного дна?
Время создания: 24 Июня 2019 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Кира 11.03.2012 20:55
Андрей Ростиславович! Есть еще несколько снимков:http://s019.radikal.ru/i642/1203/1e/c3958c18c2b5.jpghttp://s019.radikal.ru/i632/1203/25/644f170928ba.jpghttp://s019.radikal.ru/i626/1203/6b/f86ffc234950.jpg
(я не знала, есть ли ограничение на количество снимков, и поэтому не решилась выкладывать слишком много).
На них Вы видите какие-нибудь патологии?
И стоит ли мне еще раз посетить офтальмолога, чтобы все-таки изучить глазное дно и состояние зрительного нерва? А ЛОРа? Может ли такая анизокория быть связанной с хроническим синуситом?
   
(Гость) Кира 11.03.2012 20:59
http://s019.radikal.ru/i642/1203/1e/c3958c18c2b5.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1203/25/644f170928ba.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1203/6b/f86ffc234950.jpg
   
И на этих снимках все нормально. С синуситом анизокария связана быть не может. Выполните МРТ.
   
Кира 01.04.2012 01:25
Андрей Ростиславович, согласно Вашей рекомендации сделала МРТ. Результаты у меня, но там очень много снимков. Вы сможете посмотреть? Если да, то как это лучше сделать? Здесь их все выкладывать неудобно.
Кстати, удалось скопировать заключение по тому КТ, что Вы смотрели. Из заключения (дословно перевожу с немецкого): «острая гиподенсия в области темпорального белого вещества слева. Скорее всего, соответствует нейроэпителиальной кисте». В остальном без патологий.
Насколько это опасно и что мне по этому поводу делать?