|
Ольга
Жен., 38 лет. Россия Белгород |
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации: планирую беременность после замершей беременности (июнь 2009 г.)и выкидыша (октябрь 2010) на ранних сроках, сделала сначала две процедуры плазмафереза, показания к проведению - антитела к хгч (остальные показатели коагулограммы и антифосфолипидного комплекса в норме). До плазмафереза антитела к хгч - IgG - 39 Ед/мл(норма 25), IgM - 13 (норма 30), через месяц после плазмафереза - IgG - 50 , IgM - 25,6. Врач перинатального центра, проводивший плазмаферез, говорит, что этого не может быть, что уровень антител к хгч после плазмафереза обязательно должен был понизиться. Почему такие результаты анализа, объяснить не может.Я продолжила лечение, но анализ крови показал опять рост уровня антител - IgG с 50 до 65,3 (норма 25 ед/мл), до плазмафереза - 39. Последние результаты (январь 2012) - IgG - 51,2 , IgM - 37,7. Могут ли антитела к хгч вырабатываться до сих пор? Прошло ведь больше года после выкидыша. Как определить причину? На данный момент прошли с мужем полную подготовку в перинатальном центре. Врач говорит, что можно пробовать беременеть. Каковы шансы, что будущая беременность закончится не так, как предыдущие? |
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Проблема на мой взгляд несколько сложнее, чем кажется Вашему гинекологу - по крайней мере использовать плазмоферез для снижения уровня антител к ХГЧ на мой взгляд бессмысленно. Думаю, имеет смысл проконсультироваться у другого гинеколога. Если Вы исключили антифосфолипидный синдром, хронические инфекции, наличие у Вас неконтролируемых аллергических проблем, то нужно вести беременность с использованием глюкокортикостероидных препаратов (преднизолон), противотромботических средств (гепарин), средств профилактики и лечения плацентарной недостаточности (утрожестан, гинипрал). Контроль антител к ХГЧ производится в 5–15, 21–25, 30–33 нед - в эти же сроки и корректируется терапия.
Время создания: 16 Февраля 2012 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|