аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №879508 :: (21.10.2015 19:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
владимир
Муж., 31 лет.
Белгород
Здравствуйте. очень сильно беспокоят приступы аритмии. раньше появлялись только после больших стрессов или больших физ. нагрузок ( в востановительном периоде) пропуски ударов иногда несколько подряд сопровождающиеся сильной резкой болью в сердце. сейчас появляются даже в спокойном состоянии. два раза ставили холтер в первый паз было всего 4 экстрасистолы во второй раз уже 220 экстрасистол. то есть состояние ухудшается. экг и узи в норме.
скажите насколько это опасно и какого требует лечения.спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Во-первых, это не опасно и никакого лечения не требует.
Во-вторых, частота экстрасистолии - величина крайне лабильная. Если вы будете ставить холтер каждый день, то ежедневно будете получать новые величины.
В-третьих, экстрасистолы болей не вызывают. Это чисто невротическая, искаженная реакция восприятия.
Время создания: 21 Октября 2015 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Что 4, что 200 - это все не имеет значения.
Разговоры о потенциальном негативном влиянии экстрасистолии ведут при количестве желудочковых в сутки 30000 и более...
Время создания: 22 Октября 2015 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы заведомо свидетельствуют о безопасных для жизни и здоровья ощущениях, можете не обращать внимания! 
Время создания: 25 Октября 2015 11:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или в МАКС. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или в МАКС. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Рост числа экстрасистол на фоне появления болей в сердце и их возникновения в покое, это действительно клинически значимое ухудшение, которое требует очного обращения к кардиологу-аритмологу. Единичные или даже частые экстрасистолы при нормальной структуре сердца (по данным ЭхоКГ) - не представляют угрозы для жизни, только сочетание перебоев с резкой болью может указывать на более серьезные нарушения ритма или выраженное нарушение кровоснабжения миокарда во время приступа. Поскольку обычные ЭКГ и ЭхоКГ зафиксированы вне приступа, стандартной тактикой является повторное многосуточное мониторирование (Холтер), а также проведение нагрузочных тестов (велоэргометрия или тредмил-тест) для исключения ишемии.
Лечение назначается врачом только после уточнения типа аритмии. До визита к врачу вам следует исключить алкоголь, энергетики, крепкий кофе и интенсивные физические тренировки, а при появлении очень частых ударов, давящей боли, одышки или головокружения необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Время создания: 27 Августа 2026 13:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала