артериальное давление

Уважаемая Елена!
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо,
энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал,
деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс,
синорезид, ирузид, амприлан, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Как видите в перечень этих комбинированных препаратов входит и Ваш нолипрел. А нолипрел-форте отличается от него только удвоенной дозой каждого из двух, входящих в него препаратов. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. С учетом Вашей склонности к брадикардии (замедлению пульса), я бы вероятно предпочел не бета-блокаторы, которые могут еще больше замедить частоту сердцебиений, а именно блокаторы кальциевых каналов. Искать специально немецкие препараты я бы не стал, практически они и так все зарубежные, для нас только названия и текст инструкций пишутся по-русски. И применяют за границей те же самые препараты.

Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему.
Общих принципов три:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
Успеха Вам!